水中火 发表于 2022/12/5 22:08:43

经方治产后咳嗽一例(答案已公布)

经方辩证问诊单

所在省市河南省许昌市职 业:教师婚 否 :已婚性别:女   年龄32现在主要症状: 久咳不愈,眼睛酸涩,肩膀遇风凉疼(哺乳期,现在是产后三个月)主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。): 咳嗽一个月有余,咳嗽之前因泡药浴艾灸后没有注意保暖受凉, 随后开始咳嗽有白痰,喉咙一直不净,喝中药一个月,白天咳嗽略轻,但还是一直要不停清着嗓子,咳不出咽不下,一但咳嗽起来就要不停咳咳咳,伴随心跳快,眼冒金星,晚上睡觉前咳嗽厉害,遇凉气咳嗽厉害,晚上也要不断咳咳,有白痰,肩膀凉疼睡眠不佳,
现正在服用的药:未服药
现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?2020年接种新冠疫苗两针
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2022年10月15日病情加重的年份月份(请一定认真填写):2022年11月5日左右发病的时辰: 全天不定时发病时的典型症状 一但咳嗽就会连续咳嗽,咳嗽时会心跳快,会有出汗的感觉,后背发凉,肩膀整天凉疼,眼冒金星,有时咳嗽的呕吐西医病名:受凉 感冒发病季节: 冬季发病原因: 受凉,怕冷怕风,遇凉就咳嗽是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术:8月17日生产一子,产后两个月时开始咳嗽 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 红,白,无光泽眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):白睛色青,少量血丝,干涩,酸涩,有胀感,易疲劳出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 半身汗耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):鸣,左右耳目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):青,干涩,昏花口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):无呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):咳嗽时干呕,吐一点水鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 通 咽(干,痛,痒,吞咽困难):无胸(满,闷,胀,痛,热,凉):满 闷乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胀(哺乳期原因)胁(胀,痛,热,凉,左,右):   凉腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):满,凉,喜按,膨隆,肚皮上奇痒无比外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 凉心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :烦心下(满,堵,胀,烧):满胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 满头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):沉重,昏项(僵,痛,酸,重,胀): 僵,酸,重肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 痛,酸,麻,凉,双肩臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 麻,凉,双臂手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 干燥,麻,大拇指根部疼背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 酸,痛,凉,胀腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):酸,重,凉腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 重,胀,僵膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):左,按着酸疼足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 胀足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):痛。胀,凉足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):胀3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少,喜甜,喜温食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 多,喜面,喜粥,厌油腻睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 少,易犯困,多梦,易醒,再入睡难大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 一天一次,偶尔偏干小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):正常房事:(有无多少 性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精:少,性冷淡皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 皮肤粗糙,色泽暗淡无光,有黑斑点脸部眼周月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):哺乳期无月经,之前一直周期长,无规律白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 少,略黄胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):产三,人工流产2
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)6、过去曾服过的药物及疗效。 汤中药一个月,效果微小7、体温 呼吸 心率 血压:正常

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

水中火 发表于 2022/12/5 22:14:54

————— 2022-12-03 —————患者 09:55您好,填写完毕水中火 10:14有哪里痛吗患者 10:15两肩膀,背疼水中火 10:15用下方水中火 10:15经方(请同道处方,答案近期公布)患者 10:16好的患者 14:45您好,我忘问了,我在哺乳期,孩子三个多月,喝完药能哺乳吧?水中火 14:45不影响患者 14:45嗯嗯,好的 ————— 2022-12-04 —————患者 08:48您好,昨天的药按时喝了,效果显著[强]
痰明显少了,几乎没有了,不像之前那样咳不出咽不下
咳嗽频率小了,晚上睡觉时还咳嗽,早上起床时咳嗽
两肩膀还是凉疼,两肩胛骨背疼水中火 08:50今天再吃患者 08:51我们这边疫情防控,我是找人出去给我开的药[捂脸

水中火 发表于 2022/12/5 22:15:23


处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规



ffa123 发表于 2022/12/5 23:07:06

表证兼少阳,少阳多呕吐。柴胡桂枝汤

angryfu 发表于 2022/12/5 23:44:03

本帖最后由 angryfu 于 2022/12/6 19:25 编辑

产后 血虚 肝寒 哺乳期
当归四逆汤,加厚朴杏子


哇豁 发表于 2022/12/6 10:48:39

产后中风,发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。

问道四方 发表于 2022/12/6 12:06:59

肝寒而咳,小青龙合当归四逆化裁

天涯2008 发表于 2022/12/6 14:48:06

两肩膀,背疼    葛根汤

wxlzm518 发表于 2022/12/6 17:40:04

汗出,恶风,背疼。桂枝加葛根汤。

家乡一品 发表于 2022/12/6 18:12:46

产后太少两感,支持柴胡桂枝汤
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