民间中医网

 找回密码
 立刻加入
查看: 1184|回复: 16

经方治产后咳嗽一例(答案已公布)

[复制链接]
发表于 2022/12/5 22:08:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
经方辩证问诊单

所在省市河南省许昌市
职 业:教师
婚 否 :已婚
性别:女   年龄32
现在主要症状: 久咳不愈,眼睛酸涩,肩膀遇风凉疼(哺乳期,现在是产后三个月)
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
咳嗽一个月有余,咳嗽之前因泡药浴艾灸后没有注意保暖受凉, 随后开始咳嗽有白痰,喉咙一直不净,喝中药一个月,白天咳嗽略轻,但还是一直要不停清着嗓子,咳不出咽不下,一但咳嗽起来就要不停咳咳咳,伴随心跳快,眼冒金星,晚上睡觉前咳嗽厉害,遇凉气咳嗽厉害,晚上也要不断咳咳,有白痰,肩膀凉疼睡眠不佳,

现正在服用的药:未服药

现在是否艾灸:否

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
2020年接种新冠疫苗两针

最初发病的年份月份(请一定认真填写):2022年10月15日
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2022年11月5日左右
发病的时辰: 全天不定时
发病时的典型症状
一但咳嗽就会连续咳嗽,咳嗽时会心跳快,会有出汗的感觉,后背发凉,肩膀整天凉疼,眼冒金星,有时咳嗽的呕吐
西医病名:  
受凉 感冒
发病季节:
冬季
发病原因:
受凉,怕冷怕风,遇凉就咳嗽
是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术:8月17日生产一子,产后两个月时开始咳嗽
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 红,白,无光泽
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):白睛色青,少量血丝,干涩,酸涩,有胀感,易疲劳
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 半身汗
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):鸣,左右耳
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):青,干涩,昏花
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):  
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  咳嗽时干呕,吐一点水
鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 通
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  无
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):满 闷
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胀(哺乳期原因)
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   凉
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  满,凉,喜按,膨隆,肚皮上奇痒无比
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 凉
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :  烦
心下(满,堵,胀,烧):  满
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 满
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):沉重,昏
项(僵,痛,酸,重,胀): 僵,酸,重
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 痛,酸,麻,凉,双肩
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 麻,凉,双臂
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 干燥,麻,大拇指根部疼
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 酸,痛,凉,胀
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  酸,重,凉
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 重,胀,僵
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  左,按着酸疼
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 胀
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):痛。胀,凉
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):胀
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少,喜甜,喜温  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 多,喜面,喜粥,厌油腻
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 少,易犯困,多梦,易醒,再入睡难
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 一天一次,偶尔偏干
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):  正常
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精:少,性冷淡
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 皮肤粗糙,色泽暗淡无光,有黑斑点脸部眼周
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  哺乳期无月经,之前一直周期长,无规律
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 少,略黄
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):产三,人工流产2  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
汤中药一个月,效果微小
7、体温 呼吸 心率 血压:正常


8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


 楼主| 发表于 2022/12/5 22:14:54 | 显示全部楼层
————— 2022-12-03 —————
患者 09:55
您好,填写完毕
水中火 10:14
有哪里痛吗
患者 10:15
两肩膀,背疼
水中火 10:15
用下方
水中火 10:15
经方(请同道处方,答案近期公布)
患者 10:16
好的
患者 14:45
您好,我忘问了,我在哺乳期,孩子三个多月,喝完药能哺乳吧?
水中火 14:45
不影响
患者 14:45
嗯嗯,好的
————— 2022-12-04 —————
患者 08:48
您好,昨天的药按时喝了,效果显著[]
痰明显少了,几乎没有了,不像之前那样咳不出咽不下
咳嗽频率小了,晚上睡觉时还咳嗽,早上起床时咳嗽
两肩膀还是凉疼,两肩胛骨背疼
水中火 08:50
今天再吃
患者 08:51
我们这边疫情防控,我是找人出去给我开的药[捂脸


 楼主| 发表于 2022/12/5 22:15:23 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


发表于 2022/12/5 23:07:06 来自手机 | 显示全部楼层
表证兼少阳,少阳多呕吐。柴胡桂枝汤
发表于 2022/12/5 23:44:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 angryfu 于 2022/12/6 19:25 编辑

产后 血虚 肝寒 哺乳期
当归四逆汤,加厚朴杏子


发表于 2022/12/6 10:48:39 | 显示全部楼层
产后中风,发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。
发表于 2022/12/6 12:06:59 来自手机 | 显示全部楼层
肝寒而咳,小青龙合当归四逆化裁
发表于 2022/12/6 14:48:06 | 显示全部楼层
两肩膀,背疼    葛根汤
发表于 2022/12/6 17:40:04 | 显示全部楼层
汗出,恶风,背疼。桂枝加葛根汤。
发表于 2022/12/6 18:12:46 | 显示全部楼层
产后太少两感,支持柴胡桂枝汤
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立刻加入

本版积分规则

小黑屋|手机版|民间中医网论坛 ( 黔ICP备19001372号 )

GMT+8, 2024/11/20 19:37

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2023 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表