时方治过敏性鼻炎一例（答案已公布）
日期:2022-05-07
患者
10:36:38
先生您好！我最近一直鼻塞打喷嚏，稍微感觉有一点点风或者有一点点凉就打喷嚏，流鼻涕，有时伴有流眼泪。之前几年是天冷的时候或者天热吹空调会打喷嚏。天冷的时候多穿点、戴口罩或者等天热就会好很多；夏天有开空调的尽量避开也基本不打喷嚏。今年不知怎么地，气温都二十多度了还是没有缓减的迹象，而且不止打喷嚏，同时还鼻塞。流鼻涕不多，偶尔流泪。脑子发蒙。月经期比较短，二十一、二天。有时会突然心慌。经常感觉累没精神。最近手指不定哪个关节就会疼（前几年做过风湿筛查，指标都高），摸着疼痛部位里面的骨头会比另一只侧的大，弯曲、按着会加重疼痛。最近肠胃也不太好，吃少了饿的快，吃多了感觉不舒服，一天两次大便，刚成型。
水先生
10:37:22
过敏性鼻炎
患者
10:39:48
一年四季，只要凉点就不行了
水先生
10:39:58
时方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
10:40:03
每日1剂，连服3天
患者
10:40:52
主要治鼻炎还是风湿？
水先生
10:41:27
鼻炎
患者
10:42:55
哦，谢谢！
水先生
10:43:14
中药都是综合调理
患者
10:50:51
好的
日期:2022-05-10
患者
17:34:20
先生您好！我的药喝完了。打喷嚏、流鼻涕好多了，不像前几天稍微有点风、有点凉就打喷嚏流鼻涕的。眼睛痒，流泪。感觉肠胃还是有点不舒服，昨天大便两次，都是刚成型。
水先生
18:30:31
有明显改善？
患者
18:41:49
鼻炎有改善
水先生
18:53:09
有几成改善
患者
18:58:08
感觉差不多有一半
水先生
19:18:29
继续服用3天
患者
19:20:55
好的，谢谢
日期:2022-05-13
患者
10:29:04
先生您好！我的药喝完了。打喷嚏、流鼻涕好多了，好了有七八成吧，这几天变天降温也没有像以前打喷嚏那么频繁厉害，就是还是鼻塞，流鼻涕，流鼻涕也不太多。还是眼睛痒，流泪。感觉肠胃还是不舒服，偶尔感觉恶心，但是不是很明显的恶心，大便都是刚成型。
水先生
14:20:56
可以继续服用4天
患者
15:40:38
好的，谢谢
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围常用时方 方剂学 教科书
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
乏力、心悸、便溏、阳虚外感、阴火上乘阳位，补中益气汤主之。 本帖最后由 angryfu 于 2022/5/19 21:07 编辑
不是补中益气汤 本帖最后由 angryfu 于 2022/5/21 10:34 编辑
:(一年四季遇冷就这样
阳虚外感 助阳益气 再造散
患者遇冷发作，常年如此，体质偏寒。内证无热而又虚，知饥，不能多食，大便一天2次 刚成型，有脾虚寒，但不是太重。
，经期短，头蒙，心慌，精神容易累
外也有风寒湿。
内虚不足御外。
对抗不激烈，仅有畏风怕冷，而不发热。
再造散偏重发散，方中补虚药多补于气。头蒙 心慌，累，经期短，血虚的情况多见些
如是能否用一用阳和汤？
鹿角胶 熟地 补血用肉桂干姜泻脾寒，甘草补脾
麻黄辛散走表，白芥辛祛皮里膜外之痰。
虚人表寒，应先安里，然后再攘外吧。
少阴病表证，主方以麻黄附子细辛汤，麻黄附子甘草汤，皆为始得之，二三日，无里证时使用。
本案患者里证已现，方随证立。
水师指引方剂学。当是补伤寒方之未备者。
本帖最后由 LIUZHONGHAO 于 2022/5/19 22:28 编辑
脾阳虚，血气虚，肾气虚
炮附子20干姜20炙甘草20白术20茯苓30泽泻30当归20桂枝20山茱萸20西洋参10细辛10白芍10生地20 鼻塞，流涕，喷嚏，指关节痛，表有风寒湿，内有肺热，考虑九味羌活汤。羌活9防风9苍术9细辛3黄芩6川芎6白芷6生地6炙甘草6 外感风寒，内有湿热，考虑九味羌活汤 鼻息不利属肺虚，培土生金，所以转而治脾。用 升阳益胃汤。
生黄芪20半夏10党参10炙甘草10独活5防风5白芍药5羌活5 陈皮4茯苓3柴胡3泽泻3白术3黄连1
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