经方治胃口差四肢冰凉腹泻痛经一例(答案已公布)
所在省市 浙江省 宁波市职 业 学生婚 否 未婚配性别,年龄 女 19现在主要症状:胃口差;四肢冰凉;痔疮(混合痔,血痔);经常腹泻;尿不尽;痛经;腰椎向外突出无痛感;空腹时,胃有灼烧感;吃多了咽喉到胸腔的食管有堵塞感;鼻炎;贫血;营养不良;上身瘦,下身胖主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):早上胃口特别差,容易肚子难受及恶心;拉大便时有时会尿不尽;长时间不吃东西胃会有灼烧感;感觉吃的饱了咽喉到胸腔的食管有堵塞感; 现正在服用的药:赤豆当归散,补中益气丸现在是否艾灸:无
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的? 接种过新冠疫苗,第一针2021.4.16,第二针2021.6.9,第三针2021.12.24最初发病的年份月份(请一定认真填写):手脚冰凉胃口差是从小,痔疮是2012-2014年左右,痛经是从2018年左右病情加重的年份月份(请一定认真填写):痔疮加重从2018年左右发病的时辰:发病时的典型症状
西医病名:
发病季节:四季
发病原因:
是否长期用过激素:无 是否大量用过消炎药:无 是否做过手术: 四岁 腹股沟疝气手术 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(与平常是否不同?无 红,黄,白,黑,青,有无光泽?无): 眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有有无瘀斑?有有无黑点?有 有无干涩,有胀感有,眼下颜色红):出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?活动时出汗): 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 耳(左耳鸣,聋,痒,痛,左,右): 目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色红): 口(口干、渴否?干口苦?早上口苦口腻?口甜?有无泛酸?无有无异味?无溃疡否?无 肿痛否?无 睡时是否流口水?午睡有,晚上无): 呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):鼻(不通,流涕,左孔,右孔流涕):咽(干,痛,痒,吞咽困难):胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胁(胀,痛,热,凉,左,右): 腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆无,腹部有无静脉曲张,无有无肠鸣音有):外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :心下(满,堵,胀,烧):胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质一般): 头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):项(僵,痛,酸,重,胀): 肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 睡眠(多,少,平时是否易困倦?是是否失眠?否多梦?一般不易入睡?否或睡后易醒?否时时惊醒?否醒后入睡是否容易或困难?否): 大便(次数一天一次或两天一次,干,湿,粘,腻均有,便秘,失禁,颜色,深棕色,黄色或棕绿色,溏泻,成形?解时肛门无灼热?有不消化食物?无虫卵?无脓血?感觉总欲大便,但便出不爽?): 小便(次数多,量多,少,不畅,不禁,颜色黄,频数一般,无血尿?无浑浊?有灼热感?小便时无疼痛?不通畅?气味无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):房事:(有无多少 性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有血块?有痛经?):白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)6、过去曾服过的药物及疗效。 小柴胡颗粒,逍遥丸 疗效一般7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
日期: 2022-04-24
患者父亲
2:25:41
不好意思,家里有事情 我先写好发给您 以便您一早就可以看见
水先生
9:03:06
你半夜2点 回复,你不睡觉吗
患者父亲
10:42:02
如今是腹泻问题挺麻烦的 以前没问症之前就经常腹泻,这次除了吃辣腹泻,还有同学一进宿舍就开空调给她冷着一次腹泻。主要就是昨天她什么都没有干,就是打了羽毛球很累,全身酸痛,还腹泻了,于是就有点慌了
水先生
10:44:49
经方(请同道处方,答案近期公布)
水先生
10:45:35
连服4天反馈。
水先生
10:45:38
热水送服
患者父亲
10:45:40
好
日期: 2022-05-01
患者父亲
13:07:52
以上吃了4天
改善:都没有拉肚子,这两天晚上会放屁,昨天吃了微辣,没拉肚子,手脚冰凉一般
没有改善:有一两次吃完东西会肚子难受,新长出来的痔疮(一小块血栓)下午会凸出来,有一点难受(之前拉大便的时候才会出来)
患者父亲
13:08:29
水先生好,请给予建议
水先生
14:04:28
拉肚子 改善了?
水先生
14:04:40
痔疮有加重吗
患者父亲
14:23:49
是 拉肚子 改善了 痔疮有一点加重 胃口没有好
患者父亲
16:02:30
水先生,请给予建议
水先生
16:04:32
继续服用3天。
患者父亲
16:04:41
好好
日期: 2022-05-05
患者父亲
11:18:27
按照您的吩咐第二轮的三天已经结束(合计吃了7天)
改善:
都没有拉肚子
手脚冰凉的症状可能是天热了不凉了
吃完东西肚子不难受了
痛经的症状改善为没那么痛
胃口之前不好现在好了
痔疮已经改善下午不会凸出来
唇色比之前红了一点点
没有改善:
痔疮拉大便的时候会出来
痛经的症状还是有点难受,但不是很疼
晚上下课8:00会吃点东西,这两天晚上会放屁,
患者父亲
11:19:28
水先生,立夏安好哦,请给予下一步建议
水先生
11:21:44
效果还是有的。
水先生
11:21:57
继续服用4天
水先生
11:24:12
现在夏天来了。你孩子不能吃冷饮。
水先生
11:24:22
不能吃冰冻的水果。
患者父亲
11:25:32
收到收到
日期: 2022-05-11
患者父亲
9:22:45
各项指标都正好的趋势!
按照您的吩咐第三轮的四天半已经结束(合计吃了11天半,有半天问症的原因得知继续故又吃了)
改善:
尿不尽的感觉改善了许多
都没有拉肚子
手脚冰凉的症状可能是天热了不凉了
吃完东西肚子不难受了
痛经的症状改善为没那么痛
胃口之前不好现在好了
痔疮球比之前没那么肿了
唇色比之前红了一点点
晚上下课8:00会吃点东西,这两天晚上不再会放屁
没有改善:
痔疮拉大便的时候会出来
痛经的症状还是有点难受,但不是很疼
尿不尽的感觉还有一点
患者父亲
9:23:45
水先生,好,请继续给予下一步的建议
水先生
12:26:32
继续服用5天
患者父亲
12:47:26
不好意思,她在上课所以信息总是不能够连贯,娃又补充说:大便比较湿粘,反正不是一根一根的,是一坨坨的
患者父亲
12:47:3fu’z7
继续服用五天没关系的哦?
水先生
12:48:01
可以用。
患者父亲
12:48:14
好好
水先生
12:48:17
现在夏天来了,你孩子不能吃生冷
患者父亲
12:57:17
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
厥阴病,乌梅丸 寒热错杂、厥逆腹泻,乌梅丸主之。 支持乌梅丸 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化。虚则身重,苦饥,肉痛,足痿不收,行善瘈,脚下痛
附子理中丸 本帖最后由 LIUZHONGHAO 于 2022/5/16 14:36 编辑
溢饮+肾虚
桂枝20白术20茯苓30(先煎)泽泻30猪苓30车前子30牡蛎30(先煎)生姜30赤芍15当归15大枣10个菟丝子20 支持乌梅丸 四肢冰凉,经常腹泻;空腹时,胃有灼烧感,寒热错杂,病在厥阴。
厥阴脏寒,支持试试乌梅丸。
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