经方治胃口差四肢冰凉腹泻痛经一例（答案已公布）

水中火

所在省市 浙江省 宁波市

职　业 学生

婚　否 未婚配

性别，年龄 女 19

现在主要症状：胃口差；四肢冰凉；痔疮（混合痔，血痔）；经常腹泻；尿不尽；痛经；腰椎向外突出无痛感；空腹时，胃有灼烧感；吃多了咽喉到胸腔的食管有堵塞感；鼻炎；贫血；营养不良；上身瘦，下身胖

主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：

  早上胃口特别差，容易肚子难受及恶心；拉大便时有时会尿不尽；长时间不吃东西胃会有灼烧感；感觉吃的饱了咽喉到胸腔的食管有堵塞感；

现正在服用的药：赤豆当归散，补中益气丸

现在是否艾灸：无

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

接种过新冠疫苗，第一针2021.4.16，第二针2021.6.9，第三针2021.12.24

最初发病的年份月份（请一定认真填写）:手脚冰凉胃口差是从小，痔疮是2012-2014年左右，痛经是从2018年左右

病情加重的年份月份（请一定认真填写）:痔疮加重从2018年左右

发病的时辰:

发病时的典型症状

西医病名：  

发病季节：四季

发病原因：

是否长期用过激素：无   是否大量用过消炎药：无   是否做过手术： 四岁 腹股沟疝气手术

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色：（与平常是否不同？无 红，黄，白，黑，青，有无光泽？无）：

眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有有无瘀斑？有有无黑点？有 有无干涩，有胀感有，眼下颜色红）：

出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？活动时出汗）：

部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：

耳（左耳鸣，聋，痒，痛，左，右）：   

目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色红）：   

口（口干、渴否？干口苦？早上口苦口腻？口甜？有无泛酸？无  有无异味？无  溃疡否？无 肿痛否？无 睡时是否流口水？午睡有，晚上无）：   

呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：  

鼻（不通，流涕，左孔，右孔流涕）：  

咽（干，痛，痒，吞咽困难）：  

胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：

乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：

胁（胀，痛，热，凉，左，右）：   

腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆无，腹部有无静脉曲张，无有无肠鸣音有）：  

外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：

心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：  

心下（满，堵，胀，烧）：  

胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质一般）：

头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：

项（僵，痛，酸，重，胀）：

肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：

臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：

手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：

背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：

腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：  

腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：

膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：  

足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：

足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：

足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：  

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：

睡眠（多，少，平时是否易困倦？是是否失眠？否多梦？一般不易入睡？否或睡后易醒？否时时惊醒？否醒后入睡是否容易或困难？否）：

大便（次数一天一次或两天一次，干，湿，粘，腻均有，便秘，失禁，颜色，深棕色，黄色或棕绿色，溏泻，成形？解时肛门无灼热？有不消化食物？无虫卵？无脓血？感觉总欲大便，但便出不爽？）：

小便（次数多，量多，少，不畅，不禁，颜色黄，频数一般，无血尿？无浑浊？有灼热感？小便时无疼痛？不通畅？气味无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：  

房事：（有无  多少 性欲旺盛，性冷淡  阳痿  早泄  手淫，几年手淫史  曾堕胎）是否遗精

皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：

月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有血块？有痛经？）：  

白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：

胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）

发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。

5、七情何者为重

（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）

6、过去曾服过的药物及疗效。

小柴胡颗粒，逍遥丸 疗效一般

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：

水中火

日期: 2022-04-24
患者父亲
2:25:41
不好意思，家里有事情 我先写好发给您 以便您一早就可以看见
水先生
9:03:06
你半夜2点 回复，你不睡觉吗
患者父亲
10:42:02
如今是腹泻问题挺麻烦的 以前没问症之前就经常腹泻，这次除了吃辣腹泻，还有同学一进宿舍就开空调给她冷着一次腹泻。主要就是昨天她什么都没有干，就是打了羽毛球很累，全身酸痛，还腹泻了，于是就有点慌了
水先生
10:44:49
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
10:45:35
连服4天反馈。
水先生
10:45:38
热水送服
患者父亲
10:45:40
好
日期: 2022-05-01
患者父亲
13:07:52

以上吃了4天
改善：都没有拉肚子，这两天晚上会放屁，昨天吃了微辣，没拉肚子，手脚冰凉一般
没有改善：有一两次吃完东西会肚子难受，新长出来的痔疮（一小块血栓）下午会凸出来，有一点难受（之前拉大便的时候才会出来）
患者父亲
13:08:29
水先生好，请给予建议
水先生
14:04:28
拉肚子 改善了？
水先生
14:04:40
痔疮有加重吗
患者父亲
14:23:49
是 拉肚子 改善了 痔疮有一点加重 胃口没有好
患者父亲
16:02:30
水先生，请给予建议
水先生
16:04:32
继续服用3天。
患者父亲
16:04:41
好好
日期: 2022-05-05
患者父亲
11:18:27
按照您的吩咐第二轮的三天已经结束（合计吃了7天）
改善：
都没有拉肚子
手脚冰凉的症状可能是天热了不凉了
吃完东西肚子不难受了
痛经的症状改善为没那么痛
胃口之前不好现在好了
痔疮已经改善下午不会凸出来
唇色比之前红了一点点
没有改善：
痔疮拉大便的时候会出来
痛经的症状还是有点难受，但不是很疼

晚上下课8:00会吃点东西，这两天晚上会放屁，
患者父亲
11:19:28
水先生，立夏安好哦，请给予下一步建议
水先生
11:21:44
效果还是有的。
水先生
11:21:57
继续服用4天
水先生
11:24:12
现在夏天来了。你孩子不能吃冷饮。
水先生
11:24:22
不能吃冰冻的水果。
患者父亲
11:25:32
收到收到
日期: 2022-05-11
患者父亲
9:22:45
各项指标都正好的趋势！
按照您的吩咐第三轮的四天半已经结束（合计吃了11天半，有半天问症的原因得知继续故又吃了）
改善：
尿不尽的感觉改善了许多
都没有拉肚子
手脚冰凉的症状可能是天热了不凉了
吃完东西肚子不难受了
痛经的症状改善为没那么痛
胃口之前不好现在好了
痔疮球比之前没那么肿了
唇色比之前红了一点点
晚上下课8:00会吃点东西，这两天晚上不再会放屁
没有改善：
痔疮拉大便的时候会出来
痛经的症状还是有点难受，但不是很疼
尿不尽的感觉还有一点
患者父亲
9:23:45
水先生，好，请继续给予下一步的建议
水先生
12:26:32
继续服用5天
患者父亲
12:47:26
不好意思，她在上课所以信息总是不能够连贯，娃又补充说：大便比较湿粘，反正不是一根一根的，是一坨坨的
患者父亲
12:47:3fu’z7
继续服用五天没关系的哦？
水先生
12:48:01
可以用。
患者父亲
12:48:14
好好
水先生
12:48:17
现在夏天来了，你孩子不能吃生冷
患者父亲
12:57:17

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围 经方

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

问道四方

厥阴病，乌梅丸

葆容子

寒热错杂、厥逆腹泻，乌梅丸主之。

天涯2008

支持乌梅丸

angryfu

脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化。虚则身重，苦饥，肉痛，足痿不收，行善瘈，脚下痛
附子理中丸

LIUZHONGHAO

溢饮+肾虚
桂枝20白术20茯苓30（先煎）泽泻30猪苓30车前子30牡蛎30（先煎）生姜30赤芍15当归15大枣10个菟丝子20

家乡一品

支持乌梅丸

jackgejin

四肢冰凉，经常腹泻；空腹时，胃有灼烧感，寒热错杂，病在厥阴。
厥阴脏寒，支持试试乌梅丸。