经方治头懵一例(答案已公布)
经方辩证问诊单所在省市重庆联系电话职 业办公室职员婚 否是性别,年龄生肖属相主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):1、 站或走,则头晕。走路感感觉一边重一边轻(有时左,有时右)2、 耳前到下郃骨那一面(两边)感觉很堵(不舒服),好担心卒中。3、 后颈强,手捂后颈脊柱(风池穴那地方)感觉很舒服,不影响头晕。4、 左右膀前肩疼5、 左右腘没力,软的。自我感觉,这个腘的软跟头晕有关。6、 口干,有痰,有时气短。7、 5月份体检,说脑部有缺血灶,7月底去检查了心脑血管,正常。血压110左右/75左右,心率90-100/钟。现正在服用的药: 自己吃过的药:大补肾汤,苓桂述开汤+葛根,真武汤+桂枝汤。小些胡颗粒,泽泻汤。医生开的:file:///C:/Users/鲜/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpg现在是否艾灸: 无是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的? 4月9号接种最初发病的年份月份(请一定认真填写):今年4月病情加重的年份月份(请一定认真填写):发病的时辰:发病时的典型症状
西医病名:
发病季节:
发病原因:
是否长期用过激素: 是否大量用过消炎药: 是否做过手术: 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 耳(鸣,聋,痒,痛,左,右): 目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色): 口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?): 呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 咽(干,痛,痒,吞咽困难):胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胁(胀,痛,热,凉,左,右): 腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 右腹胀满 外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :心下(满,堵,胀,烧):胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):项(僵,痛,酸,重,胀): 肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):房事:(有无多少 性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
日期:2021-08-10
患者
11:05:27
水先生,您好 麻烦您帮我看一看
水先生
11:47:46
除了头晕还有哪里不舒服
患者
11:50:54
后颈部强起的,面部,耳前到下巴那一幅都是堵起的,要张嘴巴才才舒服。然后,就是脚弯弯那儿是软的。越软越晕,越晕越软。有几次吃了饭,感谢头晕得很,坐立不安。
患者
11:51:11
感觉一身都是病
患者
11:52:28
这种病发展下去,我估计要痴呆的。
水先生
12:00:40
经方(请同道处方,答案近期公布)
水先生
12:00:50
每日1剂,连服3天
患者
12:02:24
一剂分三次服,还是一次服完?
水先生
12:03:06
一次煎成,一次吃完
日期:2021-08-13
患者
11:07:33
水先生,您好!现向您反馈
好转方面:
1.后颈强几几,好了7层,没那么强了,有点酸软,但是有反复
2.走路感觉不会到了。
3.
没改善方面:
1、头晕没改变
2.腘处酸软,休息(睡觉后)不变那么酥软。蛤是昨天晚上小腿像灌了铅一样重。今天起床后又没那种感觉了。
3.气短没改善。
4
水先生
11:49:02
再吃3天
患者
11:49:37
要不要加量,改成一天三次?
水先生
11:49:45
可以加
患者
11:50:10
方中药量还是不变哈
水先生
11:51:18
对
患者
11:53:41
好的。感谢。我想知道这是什么原因,时好时坏的?
日期:2021-08-17
患者
15:37:53
先生您好!现向你反馈
改善方面:
1、后颈强,跟上次一样,就是反反复复的,比起开始时好8层。
2.上次向你反馈头部画圈处,只是偶尔有点紧的感觉,这个估计好了九层以上。
3、走路感觉不会到了。
4、小腿像灌了铅一样重,这三天没有发生。
没改善方面:
1、2、头晕-腘(腿)酸软方面:前到到外面做事时出了一点头汗,感觉完全好了一样。但是今天好像又开始了,走路上楼,走一步,头就晕的感觉,走平路要好一些(今天这边天气闷,刚下了一场阵雨。)
2、气短没改善。
3、舌头感觉很燥。不想喝水
4、肩疼那个没改善。
水先生
15:39:16
有几成改善?
患者
15:39:49
总体来说,有7层以上吧
患者
15:42:18
但是有些反复
水先生
15:43:24
可以继续服用3天
患者
16:05:11
谢谢,我再吃3天看看。
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围常用经方
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
后颈强,手捂后颈脊柱(风池穴那地方)感觉很舒服 葛根汤 头晕,走路一边重一边轻,腿酸软,口干不欲饮,短气,考虑真武汤。 “左右腘没力,软的。自我感觉,这个腘的软跟头晕有关。” 这个是特异性病证,
水师以前推荐过一篇 八虚(两肘、两腋、两髀、两腘)大论
一、《灵枢?客邪》曰:“...肾有邪,其气留于两腘。...”
二、桂林古本《伤寒杂病论·寒病脉证并治第十二》
寒之为病,肾先受之,其客于五脏之间,脉引而痛;若客于八虚之室,则恶血住留,积久不去,变而成著,可不慎歔!
(一)寒病,骨痛,阴痹,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项引痛,脉沉而迟,此寒邪干肾也,桂枝加葛根汤主之;其著也,则两腘痛,甘草干姜茯苓白术汤主之。
古本中举例是邪在肾、病因寒,用肾着汤,本案“ 站或走,则头晕”,平时不晕,身体位置的改变就会引起头晕,一般是因为有饮邪存在,邪在肾,用过大补肾汤不显效,判断为肾实,病因寒饮,可以试试五苓散。 血痹虚劳,黄芪桂枝五物汤 诸风掉眩,皆属于肝.耳前后肿,项少阳经也过.邪气壅塞.脚软头晕 大阴旦汤 考虑颈性眩晕,葛根加半夏汤。粉葛根12生麻黄9桂枝6白芍6炙甘草6生姜9大枣4枚掰开姜半夏9 看看 《桂枝古本 伤寒论》
寒病,骨痛,阴痹,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项引痛,脉沉而迟,此寒邪干肾也,桂枝加葛根汤主之;其著也则两腘痛,甘草干姜茯苓白术汤主之。
患者 方子 用的是 桂枝加葛根汤
3后颈强,手捂后颈脊柱(风池穴那地方)感觉很舒服,不影响头晕。
5 左右腘没力,软的。自我感觉,这个腘的软跟头晕有关。
八虚大论 水中火极力推荐 一定要看
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