经方治小儿咳嗽一例（答案已公布）
日期: 2021-07-19
患儿妈妈
7:28:46
先生，早上好！请问在吗？我想问诊，我儿子生病了
患儿妈妈
8:09:06
主诉:发烧咳嗽。2021/7/13号孩子怕热咳嗽，发烧，没大便(11.12 13都没有大便的)
13号用了大黄，14号晚上排便三次后降温了，好转。
15号好转。没大便。
16号突然又咳嗽加重，没大便。上火车回山东
17号火车上，怕冷发烧咳嗽，吃的防风通圣丸(当时手上备了这个药)
18号长辈带去看医生，抓西药，18号排便了，咳嗽和发烧反复。
19号现在情况如下：
1 怕热，现在穿背心
2无汗
3 昨天大便1次了，稀
4小便黄
5喝水少
6吃饭少
肢体
7 肚子咳的疼
8昨天看了医生说喉咙发炎，上火，孩子说喉咙不疼，嘴不臭
9鼻涕，起床后有鼻塞，现在好像不鼻塞了
10咳嗽(一直咳的很厉害，白天晚上都咳的很厉害),今天早上起床咳的时候，好像有鸡鸣声，现在咳的没那么厉害)
11.发烧
水先生
9:43:51
现在主要症状是咳嗽？
患儿妈妈
9:44:13
咳嗽和反复发烧
水先生
9:44:24
去医院检查过了吗
患儿妈妈
9:44:25
还有鼻涕
患儿妈妈
9:45:05
昨天长辈带去医院看了，医生说喉咙发炎，上火，然后拿了点药吃
患儿妈妈
9:45:18
但是没好转
水先生
9:50:21
排除肺炎了？
患儿妈妈
9:52:07
当时医生听了一下只说喉咙发炎，上火，没有说肺炎，也没有做其它检查
水先生
9:52:14
口臭吗
患儿妈妈
9:52:49
不怎么臭
患儿妈妈
9:53:23
也不怎么腥
水先生
9:58:29
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
9:58:31
1剂
患儿妈妈
9:59:06
好的，谢谢先生，我现在去抓
患儿妈妈
15:17:57
先生，孩子11点半喝了药，现在还剩1/3，但是明显比昨天咳的频率少了，昨天是一直咳不停。请问晚上还要再吃1剂吗？
患儿妈妈
15:18:14
现在暂时也不发烧了
水先生
16:52:25
晚上可以再吃1剂
患儿妈妈
16:52:40
好的，先生
日期: 2021-07-20
患儿妈妈
7:20:15
先生，早上好！昨天吃了两剂下方：
孩子下午白天咳的少，晚上咳的多些，昨晚睡觉（12点-2点之间咳了三次，每次连续咳10几声，有鸡鸣声）。 今天早上起来到现在，咳的比较频繁一些，没有鸡鸣声。 孩子这两天吃的少，今天是2天没排便。现在已经不发烧，早上起来闻了一下嘴巴有一点腥
患儿妈妈
7:20:56
偶尔还有鼻涕
患儿妈妈
7:25:43
昨晚咳嗽也比前晚少了
水先生
7:58:42
今天 再吃2剂
患儿妈妈
8:01:20
好的，先生
日期: 2021-07-21
患儿妈妈
7:31:56
先生，早上好！昨天吃了两剂下方：
孩子白天咳的多些，晚上少，昨晚睡觉咳了7，8声，现在咳嗽都没有鸡鸣声了，昨天胃口开始好多了，今天暂时没排便（3天没排了），还有鼻涕，鼻涕比昨天少些了
水先生
7:33:33
停药观察1天
患儿妈妈
7:33:56
好的，先生
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围常用经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
既然提到水鸡声，那就套用一下经方：射干麻黄汤。:lol: 前期治疗怎么能用大黄，没有大便就大黄？？
怕热，现在穿背心
2无汗
3 昨天大便1次了，稀
4小便黄
5喝水少
6吃饭少
肢体
7 肚子咳的疼
.....
你这一系列的症状都表明属于瘀热在里，肺失宣降...处方也是升降散及栀子豉汤加透表类中药，怎么上去就是大黄？
怕冷发烧咳嗽...脉浮弦浮数？
小柴胡加去人参、大枣，加五味子，去生姜，加干姜二两，或者麻杏石甘汤加减？ 怕热，无汗，小便黄，此为郁热在里，咳嗽，判断为邪热壅肺，可以试试麻杏石甘汤。 感觉是少阳阳明合病，用大柴胡汤。 同意从肺热考虑，处方麻杏甘石汤。生麻黄4生石膏8炙甘草2杏仁8捣碎 因为患儿没有口臭。所以没有从内热上去考虑。
昨天看了医生说喉咙发炎，上火，孩子说喉咙不疼，嘴不臭
9鼻涕，起床后有鼻塞，现在好像不鼻塞了
10咳嗽(一直咳的很厉害，白天晚上都咳的很厉害),今天早上起床咳的时候，好像有鸡鸣声，现在咳的没那么厉害)
11.发烧
加之有水鸡声 和咽喉痛，所以 套用了 射干麻黄汤 。
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