时方治 外阴瘙痒尿少烦躁热一例（答案已公布）
日期: 2021-05-28
患者
6:58:43
先生好！上个月最后问诊你是感冒流涕，当天晚上服了桑菊饮，感冒流涕后来就好转了。 这一个月发复发作的是外阴搔痒，用蛇床子粉好转几天后又复发，用三次龙胆泻肝丸无效；后白带也略有异味，上周用完带汤三剂，服时有点效，后有反复； 前天下午起发现尿量减少，不停上厕所只尿一点点，同上次一样情况，不过这次肚子不痛，于是服了先生上次开的 （肉桂 茯苓 赤芍 丹皮 桃仁各10克），效果不明显，昨晚煮了紫苏水喝，约二个小时后尿量增大一点点， 现症状依然是：外阴搔痒，尿少，人有时有点烦燥、热，饮食可，睡眠可
水先生
7:32:19
时方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
7:32:23
每日1剂，连服2天
患者
7:33:06
好的 谢谢先生！
日期: 2021-05-29
患者
19:51:33
先生好！药已服二剂，昨晚服完一剂后，下半夜起床尿量已增大，今天下午又服了一剂，小便量已接近平时，不过没有平时有力，尿后还有一点点没有尿尽的感觉，外阴搔痒已没有了。
患者
19:51:57
非常感谢先生！！
患者
19:52:30
药要继续服吗？
患者
19:53:12
觉得这药挺清香的，味道不错
水先生
20:43:43
有几成改善？
患者
20:47:46
改善8成
水先生
20:50:56
可以继续服用3天
患者
21:02:06
好的，谢谢！
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围常用时方教科书 方剂学
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
清热利湿化浊，甘露消毒丹 外阴搔痒，尿少，应该是下焦湿热，可以试试通关滋肾散。 湿热下注，四妙散。炒苍术10黄柏10川牛膝10薏苡仁30 “头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解。长夏、深秋、冬日同法，三仁汤主之。” 患者的情况， 关键是利尿患者说 “ 前天下午起发现尿量减少，不停上厕所只尿一点点 ” 让湿热从小便出。
所以 给患者开的是经典时方 三仁汤。 杏仁捣碎(15g) 飞滑石(18g) 白通草(6g) 白蔻仁(6g) 竹叶 (6g) 厚朴(6g) 生薏苡仁(18g) 半夏(15g)
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