时方治 外阴瘙痒尿少烦躁热一例（答案已公布）

水中火

日期: 2021-05-28

患者   6:58:43   先生好！上个月最后问诊你  是感冒流涕，当天晚上服了桑菊饮，感冒流涕后来就好转了。                      这一个月发复发作的是外阴搔痒，用蛇床子粉好转几天后又复发，用三次龙胆泻肝丸无效；后白带也略有异味，上周用  完带汤  三剂，服时有点效，后有反复；             前天下午起发现尿量减少，不停上厕所只尿一点点，同上次一样情况，不过这次肚子不痛，于是服了先生上次开的 （肉桂 茯苓 赤芍 丹皮 桃仁各10克），效果不明显，昨晚煮了紫苏水喝，约二个小时后尿量增大一点点，            现症状依然是：外阴搔痒，尿少，人有时有点烦燥、热，饮食可，睡眠可

水先生   7:32:19   时方（请同道处方，答案近期公布）

水先生   7:32:23   每日1剂，连服2天

患者   7:33:06   好的 谢谢先生！

日期: 2021-05-29

患者   19:51:33   先生好！药已服二剂，昨晚服完一剂后，下半夜起床尿量已增大，今天下午又服了一剂，小便量已接近平时，不过没有平时有力，尿后还有一点点没有尿尽的感觉，外阴搔痒已没有了。

患者   19:51:57   非常感谢先生！！

患者   19:52:30   药要继续服吗？

患者   19:53:12   觉得这药挺清香的，味道不错

水先生   20:43:43   有几成改善？

患者   20:47:46   改善8成

水先生   20:50:56   可以继续服用3天

患者   21:02:06   好的，谢谢！

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围常用时方  教科书 方剂学 没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

问道四方

清热利湿化浊，甘露消毒丹

jackgejin

外阴搔痒，尿少，应该是下焦湿热，可以试试通关滋肾散。

一阴一阳

湿热下注，四妙散。炒苍术10黄柏10川牛膝10薏苡仁30

想要的自已

“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解。长夏、深秋、冬日同法，三仁汤主之。”

水中火

患者的情况， 关键是利尿    患者说 “ 前天下午起发现尿量减少，不停上厕所只尿一点点 ”   让湿热从小便出。
所以 给患者开的是经典时方 三仁汤。 杏仁捣碎(15g) 飞滑石(18g) 白通草(6g) 白蔻仁(6g) 竹叶 (6g) 厚朴(6g) 生薏苡仁(18g) 半夏(15g)