水中火 发表于 2021/5/6 21:02:44

经方治脾胃病一例(答案已公布)

职 业    退休人员婚 否    婚性别,年龄女60生肖属相   虎现在主要症状: 舌头边红晕(溃疡) 经常要打呃,暧气,泛酸,舌头两边齿痕很明显主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
现正在服用的药:六味地黄丸
现在是否艾灸:没有
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
最初发病的年份月份(请一定认真填写):口腔舌头经常要反复溃疡病情加重的年份月份(请一定认真填写):1月份到3月份之间在医院里陪护老人20多天,很累,全身无力,胃不舒服后来导致口腔溃疡发病的时辰:发病时的典型症状
西医病名:
发病季节:
发病原因:日夜在医院陪护,期间睡不好,过度劳累,心情不好
是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术: 都没有 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 黄眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?水酸,干呕而不吐):鼻(不通,流涕,左孔,右孔):咽(干,痛,痒,吞咽困难): 胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胁(胀,痛,热,凉,左,右):腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :心下(满,堵,胀,烧): 胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):项(僵,痛,酸,重,胀): 肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜): 食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):可以的 大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?湿干都有,次数每天1-2次不定的,1-2天一次也有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):身体累了容易尿路感染..房事:(有无多少 性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):无白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):顺产一个
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压   平时血压正常, 这次累了后下压有点低8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):--------------------------------------------------------------------------------------------------------------CT左肺上叶及右肺下叶有小结节-------------------------

水中火 发表于 2021/5/6 21:03:26


日期: 2021-04-24
患者21:11:53老师您好
患者21:20:31老师我把现在的症状说明一下:因为今年初家里老人住院我在医院里陪了两次十多天日夜兼,这次身体严重透支
患者21:23:35脾胃不舒服
患者21:24:45现在早晚吃小米粥,舒服些
患者21:26:34喉咙里有痰,很粘,经常要清喉咙,但清不出,不咳的
患者21:27:14痰是白色的,经常要喉咙痛
患者21:30:01经常要打呃,暧气,泛酸,舌头两边齿痕很明显
水先生21:34:59经方(请同道处方,答案近期公布)
水先生21:35:09每日1剂,连服4天反馈
患者21:41:58好的
日期: 2021-04-26
患者7:39:25老师您好,今天舌头溃疡好了很多,谢谢
水先生8:51:06打呃,暧气,泛酸 有改善吗
患者8:55:48嗳气有改善,吃了中医后排气多
水先生8:56:13可以继续服用3天
患者8:56:29好的
日期: 2021-04-27
患者8:00:53老师您好,舌头溃疡差不多好了,昨晚饭吃了一半碗米饭有点硬,所以胃有些难受,又嗳气了,打嗝泛酸都没有,喉咙里的痰比以前顺畅些,清嗓子时有时可以出来一些,人精神也有好些,谢谢老师!
水先生8:02:59方子继续服用4天
水先生8:14:10好的。
日期: 2021-04-29
患者19:09:04老师晚上好!
患者19:09:31今天我又配了4副药
患者19:14:30胃症状比以前好多了,就是晚饭后胃有一点不爽,不打嗝,嗳气有点,不泛酸就这样,谢谢老师!
患者19:18:29喉咙里痰还是有,昨天很粘,今天不太粘了,喉咙痰也有减少了,谢谢
水先生21:16:53可以继续服用3天
患者21:17:44好的
日期: 2021-05-02
患者18:36:39老师您好!八天的中药今天全部吃完了,舌头溃疡已经痊愈了,胃昨天午饭后不是很舒服,有嗳气,有胀气,可能是午饭吃了有点晚再吃了有点快,今天好些了,脾胃运气不是很好,喉咙里的痰少了,好像还有一点,但没有粘了,就这样吧。问一下老师,现在正上市的蚕豆不能多吃的?
水先生19:02:18不能吃
患者19:04:58好的,谢谢

水中火 发表于 2021/5/6 21:05:39

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围伤寒杂病论

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

tangtanga 发表于 2021/5/7 11:14:40

打嗝,嗳气,反酸,痰粘,哕逆者,橘皮竹茹汤主之。

一阴一阳 发表于 2021/5/7 13:58:11

心热脾寒,考虑甘草泻心汤加桔梗。炙甘草12姜半夏12干姜6黄连3黄芩9大枣4枚掰开党参9桔梗9

问道四方 发表于 2021/5/7 19:19:09

调肝脾,柴胡桂枝干姜汤

jackgejin 发表于 2021/5/8 09:24:15

1月份到3月份之间在医院里陪护老人20多天,很累,全身无力,胃不舒服后来导致口腔溃疡,这个是发病过程;
无力、胃不舒服,定位在太阴,打呃,暧气,泛酸,这个是胃气上逆,郁而生火;
可以用附子理中丸试试

家乡一品 发表于 2021/5/8 22:26:11

中焦寒,上焦热,支持甘草泻心汤

翰林御士 发表于 2021/5/9 13:28:31

暧气,泛酸,痰咳不出,这个是胃气上逆,郁而生火,半夏泄心汤。

水中火 发表于 2021/5/9 21:27:18

患者有 口腔溃疡。我之前的案例都重点强调过,这情况,多数是心热脾寒。所以 患者服用的是 甘草泻心汤。
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