经方治湿疹 肛周瘙痒一例（答案已公布）
经方辩证问诊单注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市 山东省青岛市
职 业 公务员
婚 否 否
性别，年龄 女 25岁
现在主要症状： 湿疹 肛周瘙痒
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
吃辣加重 睡前较重
现正在服用的药：
外用皮炎平
现在是否艾灸：
否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
近年来无接种疫苗
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2020年11月份
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2021年2月份
发病的时辰:
发病时的典型症状 患处奇痒
西医病名：湿疹 肛周瘙痒
发病季节：冬天
发病原因：未知
是否长期用过激素：否 是否大量用过消炎药：否是否做过手术： 否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 黄
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：干涩
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：无
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 手足心汗
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 无
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 无
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 无
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：无
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：无
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：无
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 无
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 无
胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 无
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：无
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 肿，有小块湿疹，痒
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：无
心下（满，堵，胀，烧）：无
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 无
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：无
项（僵，痛，酸，重，胀）： 无
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 无
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 无
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 无
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：无
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：无
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 无
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：无
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 无
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：无
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：无
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？不成形。解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 小便多
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 周期不准，最近一次月经痛经，月经量少，一般延期
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 有，不多
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
外用消毒水，扑尔敏无效
7、体温 呼吸心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
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日期: 2021-02-10
患者
21:26:57
您好
水先生
21:27:08
请传问诊单
患者
21:28:18
女，年龄25岁，两月前后脑勺风池风府穴位处生了湿疹，挠破后久不愈，去医院看了说是湿疹挠破得了皮炎，开了消毒的药和抗过敏的药，用了效果不大，后自己买了皮炎平摸了几次后好了，近日复发又痒，挠破了一小块，并且近两周身上也开始长湿疹，开始是手关节起小水泡，后来是肘关节，大腿关节，挠破后就是红色的一小片，睡前痒的最厉害。从幼时有慢性肠炎，外痔，有一小点脱出，自从长湿疹开始，睡前肛周瘙痒很严重，感觉特别像您朋友圈分享的饶虫病。近两周工作也比较累，生活中也碰到了大事，情绪起伏比较大，去医院看的时候就说是免疫力低。
系统消息(10000)
21:43:57
你撤回了一条消息
水先生
21:44:03
经方加1味（请同道处方，答案近期公布）
水先生
21:44:44
每日1剂，连服3天反馈
患者
21:45:21
好嘞，谢谢您，这么晚打扰您实在不好意思
水先生
21:46:11
注意一个问题，皮肤病尤其 不能吃 河鲜 海鲜 ，酒 等发物
患者
21:46:42
好的
日期: 2021-02-14
患者
8:52:10
您好，已经吃了三付药了，感觉有的地方开始结痂掉皮了，减轻了一些，但是还是痒，手上又起了几个小水泡，肛门潮湿好了许多，但是也还是痒。
患者
8:52:38
您看现在再怎么治呢
水先生
9:59:09
忌口是关键。
水先生
9:59:13
不忌口，病情会加重
水先生
9:59:16
可以继续服用4天
患者
16:32:02
好的
日期: 2021-02-17
患者
21:05:55
您好，今天一共吃完七付药了，感觉湿气去的差不多了，痔疮也差不多好了，湿疹也没扩大，有的已经干了起皮了，破了也不出水了，不过起的那一小片还是痒，您看现在还继续吃吗？
水先生
21:06:30
可以继续服用3天
日期: 2021-02-18
患者
9:03:25
好的
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
“湿疹 肛周瘙痒”，这是狐惑病，可以试试甘草泻心汤，加苦参清热燥湿 按疮痈治，与薏苡附子败酱散，加一味花椒。 内有湿热，考虑薏苡附子败酱散加苦参。生薏仁30败酱草15炮附子6苦参10 伤寒瘀热在里，其身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。 风池风府和身上其它地方处生了湿疹说明卫闭营郁
痔疮肛周瘙痒肝气不得升达
桂枝麻黄各半汤加黄连
考虑湿热，支持麻黄连轺赤小豆汤，加一味苦参 加的那味药是 薏苡仁。用的主方可以再想想
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