经方治便秘胃难受气色差一例(答案已公布)
所在省市:河北职 业:讲师
婚 否:已婚
性别: 女 年龄:32
现在主要症状:每天睡醒嘴巴黏腻 齿痕重,春天睡醒口眼干涩,便秘 ,右下腹胀气,肠道蠕动差,很少主动喝水,易疲累,肝功轻微不正常
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
吃口味重的东西长血泡,压力大、累到、情绪不好时右下腹胀痛排除阑尾炎,医院诊断说功能性肠病
哭过头疼,颧骨位置疼,大声说话时间长了两肩前方凹陷处疼
现正在服用的药:无
现在是否艾灸:无
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
小时候的常规疫苗
最初发病的年份月份(请一定认真填写):右下腹张是08年,一年有两三次
病情加重的年份月份(请一定认真填写):,频繁腹胀14-15年 今年好一点
去年底肝功不正常
发病的时辰:不定
发病时的典型症状
西医病名:
发病季节:不明
发病原因:不明
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药:无
是否做过手术: 剖腹产
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?黄,无光泽):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、不渴 偶有口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?舌头肿大有色块,吃口味重的食物嘴巴易长血泡?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,轻微肿块,胸小,身体好点胸就会大一点 能明显感觉到左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肚脐周围凉 上腹中间挨着肋骨的位置硬, 右下腹胀气,有肠鸣音):
外阴(偶痒肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,保持一个姿势肩胛骨缝麻痛,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右外伤左手腕疼两年了 前几天拍片说韧带炎):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,左脚轻微脚气,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否经常困得睁不开眼还是强忍着不睡?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(一周两次,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(5-6,颜色有时深黄,不起夜):
房事:(有无 3-4 性欲一般但不易满足,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色整体偏黄?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期正常,第二天多其余量少,但是要过好几天才能彻底干净,之后排黄色水样也要好几天,例假颜色不深,少量血块, 无痛经):
白带(少,微微黄):
胎产情况(一个孩子 流产两次):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸,特别容易受惊吓)
6、过去曾服过的药物及疗效。
服中药调理过脾胃 脸上痘没了 肤色好转便秘等未见好转7、体温 呼吸 心率 血压 都正常
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):转氨酶偏高一点
⁽⁽ଘ🤭ଓ⁾⁾ 和 水中火 在微信上的聊天记录如下,请查收。 ————— 2019-08-03 —————水中火 12:43你是小腹胀,还是胃胀患者 12:43右下腹胀患者 12:44吃凉的胃会非常冷水中火 12:44有肝炎 是不是患者 12:44嗯患者 12:44肝功去年底不正常水中火 12:45什么类型的肝炎?患者 12:45大三阳水中火 12:45乙肝 还是丙肝患者 12:45乙肝患者 12:45乙肝是这些问题的根源吗水中火 12:46不是。患者 12:46从小就皮肤黄水中火 12:46但是心情不好 ,会加重病情。患者 12:46嗯患者 12:46今年很少不高兴水中火 12:46吃不了生冷的东西,就千万不要吃。水中火 12:46尤其是 冰冻的西瓜等水果。患者 12:46前几年事也多 经常发脾气哭患者 12:46嗯患者 12:47前几年肚子闹得最凶患者 12:47今年好很多患者 12:56肚脐周围一直都是凉的患者 12:58肋骨下边我能摸到硬的患者 12:58我一直觉得是我摸到了肝水中火 12:59西医都检查过吗患者 12:59可是每次腹部彩超都正常患者 12:59嗯患者 12:59上腹下腹ct肠镜都做过患者 12:59没毛病经方(请同道处方,答案近期公布)————— 2019-08-19 —————患者 10:19医生今天最后一天药了患者 10:19便秘情况好转患者 10:20昨天今天因为孩子生气了 老想叹气感觉吸气不到底患者 10:20昨天没有排便水中火 14:57你明天反馈患者 15:05好 ————— 2019-08-21 —————患者 07:44医生好,昨天药喝没了 ,感觉胃脘位置按压不硬了但是有一点点疼,不压没感觉,前天生气的时候又下腹又有胀疼的感觉。昨天大便恢复了。水中火 07:45服药后感觉身体有改善吗患者 07:46我来广州今天是第七天,基本一周都是晚睡,也不咋觉得困,都是到晚上两点左右,甚至更晚一些患者 07:46最大感觉就是便秘问题能每天去,还能拍出不少患者 07:46以前没有过 ————— 2020-01-07 —————患者 17:54医生好 ,我吃完了然后便秘好了,气色也好了,没什么感觉不舒服的了,就停了。
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围经方
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
治其肝脾,用千金方 温脾汤合 四逆散 “肚脐周围一直都是凉的”,命门火衰,用附子;
“便秘 ,右下腹胀气..., 很少主动喝水”,病在太阴脾,用附子理中汤。 患者应属寒积,考虑大黄附子汤。 大黄6炮附子12细辛4 15、胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。 太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。患者腹胀痛、脐周凉、肠鸣、胃凉,用小泻脾汤。 还不对 每天睡醒嘴巴黏腻 齿痕重,春天睡醒口眼干涩,便秘 ,右下腹胀气,肠道蠕动差,很少主动喝水,易疲累,肝功轻微不正常
用肠痈方大黄牡丹汤合薏苡附子败酱散亦有着眼于大黄和附子的配伍 疟母,鳖甲煎丸主之。