一阴一阳 发表于 2020/1/10 15:00:43

肝气不舒兼脾虚湿胜,考虑小柴胡汤合当归芍药散。北柴胡24党参9炙甘草9生黄芩9生姜3片大枣2枚掰开半夏10当归9生白芍15茯苓15打粉生白术30捣碎泽泻10川芎10

tangtanga 发表于 2020/1/10 16:18:36

情绪不好、生气时加重,用柴胡桂枝干姜汤兼顾肝脾。

水中火 发表于 2020/1/10 20:11:19

还不对

问道四方 发表于 2020/1/11 16:39:42

增水行舟法,白术附子汤

水中火 发表于 2020/1/11 21:09:26

首先 这个患者肝脾不和是肯定的。为什么没有人想到用乌梅丸?见肝之病,知肝传脾。所以乌梅丸 就是主治 肠胃消化病的,有蛔治蛔,无蛔治脏,要在治脾胃。很多病因不明的便秘,也可以尝试使用乌梅丸
可以先丸药改汤剂,效果好的话,可以购买 昆明中药厂 生产的 乌梅丸,或者 台湾仙丰的 乌梅丸 粉剂,价格比较贵。

乌梅三十枚 细辛六 干姜十 黄连十
当归十 炮附子六 蜀椒四(炒) 桂枝六
党参六 黄柏六

一阴一阳 发表于 2020/1/12 10:41:15

水中火 发表于 2020/1/11 21:09
首先 这个患者肝脾不和是肯定的。为什么没有人想到用乌梅丸?见肝之病,知肝传脾。所以乌梅丸 就是主治 肠 ...

乌梅丸确实没有想到,看到便秘第一就想到了温下法。患者右腹胀痛在劳累、生气、压力大时加重,也有明显的寒症。后来仔细考虑了一下,患者不属寒实证。患者寒湿热兼备,总在柴胡桂枝干姜汤、半夏泻心汤、小柴胡汤类徘徊,但怎么想又不合适。先生用乌梅丸,再仔细看看患者症状,还是比较吻合的。我比较好奇的是患者的口粘腻、右下腹胀痛、胃肠类症状及易惊吓是否也同样改善了呢?

水中火 发表于 2020/1/12 20:47:55

一阴一阳 发表于 2020/1/12 10:41
乌梅丸确实没有想到,看到便秘第一就想到了温下法。患者右腹胀痛在劳累、生气、压力大时加重,也有明显的 ...

患者 17:54医生好 ,我吃完了然后便秘好了,气色也好了,没什么感觉不舒服的了,就停了。

水中火 发表于 2020/1/12 20:49:05

一阴一阳 发表于 2020/1/12 10:41
乌梅丸确实没有想到,看到便秘第一就想到了温下法。患者右腹胀痛在劳累、生气、压力大时加重,也有明显的 ...

乌梅丸治疗见肝传脾的肠胃病,效果特好

一阴一阳 发表于 2020/1/12 21:08:21

水中火 发表于 2020/1/12 20:49
乌梅丸治疗见肝传脾的肠胃病,效果特好

谢谢先生指点。

monkey5514 发表于 2020/1/17 15:11:26

水中火 发表于 2020/1/11 21:09
首先 这个患者肝脾不和是肯定的。为什么没有人想到用乌梅丸?见肝之病,知肝传脾。所以乌梅丸 就是主治 肠 ...

肝脾不合的腹瀉呢?早晨易腹瀉,脈弦。
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