经方治吸气困难心跳无力全身虚汗一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2018/4/15 21:09 编辑所在省河北秦皇岛
职 业：不能工作
婚 否: 未婚
性别：女
年龄：37
现在主要症状：吸气困难，要很用力，做很深的呼吸。心跳无力，感觉胸腔空虚，心脏无所依，晚上尤甚，严重时感觉心神涣散，全身虚汗，像要晕倒一样，不能入睡，三点以后才能勉强入睡。极易惊醒。耳鸣
现正在服用的药：4月4日，最严重，胸口憋闷，像有个手握住胸口，吸不上气，浑身虚汗，吃了黄芪桂枝知母汤，胸口像被打开，憋闷好转，但依然要很用力的吸气。4月5日又是到入睡前心脏难受，吸不上气，喝了山药水才能入睡。4月6日，山药水，觉得症状持续缓解，但仍吸气困难，有一点点胸痛。
现在是否艾灸：是
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
十年前乙肝疫苗。
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:初中痛经，上高中的时候，心脏就不好，一紧张就心悸不能入睡，上大学因考试紧张，心动悸几个月，不能入睡。2016年因为生气开始胸口堵，总觉得有气顶着，有时候会顶着咽喉，打嗝会缓解一点。犯了几次腰伤，每次都得躺三周左右。失眠约三年，总是后半夜不能入睡。
病情加重的年份月份（请一定认真填写）: 年前吃北京老中医的药，半夏泻心汤加减，失眠好转，其余症状有改善，经前吃了他开的半夏泻心汤加十几位活血化瘀的药，问题开始严重，吃了两天开始感冒，吃了麻黄附子甘草汤，寒战，忽冷忽热，小柴胡汤，又紫苏叶汤，烧退。持续了三个月咳嗽。胸口开始憋闷，不能喘气，全身无力，下一次月经延后20多天。
发病的时辰: 半夜12点到三点
发病时的典型症状 ：
觉得心跳无力且乱，慌慌，喘不上气。整个脑袋都懵，想要憋死。入睡既惊醒。
西医病名：
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素： 无。是否大量用过消炎药： 小时候体弱，用过几年。是否做过手术： 无
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？黄，无光泽）：
眼象：（白睛颜色：色青，有干涩，胀感，眼下颜色）： 黑
出汗情况（平时不出汗，犯病时出汗
部位（最开始心脏不舒服是手足心汗，后来憋闷出头汗，最严重时像要昏厥全身出汗
耳（鸣
目（青，干涩，昏花，流泪，眼下颜色）：
口（不渴，只有活动后会喝水，常年不喝水。口臭
呕吐（有过几次酸水，干呕而不吐）：
鼻（吃饭时流清鼻涕
咽
胸（闷，凉，有点疼
乳
胁（
腹（痛，凉，喜热，有肠鸣音）：
外阴
心（烦，悸，慌，凉，跳快，涣散
心下（满，
胃（凉，
头（受风时痛，平时昏，沉重，都在头顶，
项（僵，
肩（
臂（
手（小手指睡觉麻，左，右）
背（痛，酸，重，右）：
腰（酸，重，痛，中间）：
腿（重，小腿经常痒，起皮屑，胃经
膝（凉
足
足跟（
足趾（
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（少，喜热饮，喜温，
食（少，喜面，喜粥，厌油腻）：
睡眠（少，平时易困倦，现在不失眠，但多梦，睡后易惊醒，醒后入睡容易
大便（次0-1，湿，粘，偶尔便秘，颜色绿色或黄色，多数溏，勉强成形，有时有不消化食物，经常感觉总欲大便，但便出不爽
小便（少，色淡
房事：无
皮肤情况（干，有头皮屑
月经（因药物，最近一次月经距上次50天，黯暗，浓稠，有血块，一点痛经。以前都是色淡量少，中间停顿一天，痛经严重，虚脱，痛到想大便，全身虚汗，无力，必须温暖才能缓解。
白带（有，白，
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
出汗，怕冷，怕风，气短，有痰，打嗝，腹泻，牙龈出血，心烦，易怒易恐，乏力倦怠，少气懒言，嗜卧，站久腰疼，坐久后背疼。
5、七情何者为重
（忧郁，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
- [ ] 低血压，
日期: 2018-04-06
患者
7:24:13
你好，想请您看病
患者
10:00:03
问诊单我填好了，只是不是电脑编辑，无法改颜色，我把不是的症状删除了。
水先生
10:00:41
恩。
水先生
12:51:26
黄芪桂枝知母汤 具体是什么成分？
患者
12:52:02
黄芪20克，桂枝8克，知母3
水先生
12:52:35
你哪里得的方子？
患者
12:52:54
张锡纯书里的
患者
12:54:40
升陷汤，因为吸气困难，怀疑肾不纳气，所以用桂枝代桔梗柴胡生麻
水先生
12:55:25
你用过补中益气汤吗
患者
12:55:33
没有
水先生
12:56:40
有堕胎吗
患者
12:56:47
没有
水先生
12:57:10
那就好。
水先生
12:57:17
大便成形，还是稀烂
患者
12:58:03
但是十年前有一次流血，然后昏睡几天，不确定是不是流产
患者
12:58:28
成型，细一些
水先生
12:58:36
虚汗特别多？
患者
12:58:59
只有犯病的时候有汗
水先生
12:59:26
请先用下方
水先生
12:59:30
经方（请同道处方，答案近期公布）
患者
12:59:30
现在手心又开始有汗了，憋闷
水先生
12:59:40
每日1剂，连服2天反馈。
患者
12:59:54
好
日期: 2018-04-08
患者
8:21:22
先生，我来做反馈。喝第一碗药，就觉得胸口温暖舒服，也不用用力呼吸了，乱七八糟的心跳声也听不到了，睡眠比往日更沉，梦都少了，胃口也好一点。还产生了药的晕眩，大概一分多钟。第二碗，就没什么感觉了，但也产生了晕眩几十秒吧。后来的药就没感觉了，昨晚居然又心跳加快，11点多勉强可以入睡，两点醒的，心跳无力，需要用力呼吸，我觉得脉没有什么起伏，无力的很。但比以前那种要轻的多。小肚子有点疼，肚脐下嘈杂一片。喝上药后，觉得好一点，大概五点又入睡了。早上起来，心空，不自觉的做深呼吸。
患者
8:23:18
我觉得晚上要比白天严重一点
患者
8:26:02
舌苔根和中线有点点黄
水先生
8:33:54
药你是一口气一次全喝完了？
患者
8:36:56
是的
水先生
8:38:24
继续服用2天。
患者
8:40:12
好的，谢谢先生。
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
心阳虚，桂甘龙牡汤 山药水，黄芪桂枝知母汤对吸气困难有效果，半夜12-3点犯病。木不生火。虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。加一味党参，即大阳旦汤。 心阳虚，处方：桂枝甘草汤 心悸、头昏、要晕倒、腹痛、小便少、身重、便溏、口不渴、干呕，以上症状似乎为水气证，处方：真武汤。 肾不纳气，八味肾气丸。 虚象，脏腑定位五脏皆有问题，以心为辐射点，先生之前有一个病案与这个有点相似，处方附子汤，附子人参辛甘化阳。本案中“上高中的时候，心脏就不好，一紧张就心悸不能入睡，上大学因考试紧张，心动悸几个月，不能入睡。”这种情况像不像奔豚证？考试也是一种惊吓 虚症，汗出，感冒余邪未解，虚弱无力托邪外出所致，心悸脉结代，考虑炙甘草汤暂去阿胶试试
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