唾 液 多 案 治 愈 一 则
唾 液 多 案 治 愈 一 则陈某女23岁 本县某中学教师，2003年9月25日诊。
患者诉：晨醒后口中含一大口淡黄色口水（唾液），稍有异味7年，近日来有加重趋势。7年前不明原因出现唾液分泌增多，始未予在意，后诸证加重，每隔一会就吐一大口，曾服西药（具体药物不详）治疗，证减。唯遗留上证至今，多方调治不效，甚是苦恼。
刻下：诊脉右寸浮数，余脉沉濡，舌红苔薄白微腻，面部多粉刺，口水多如上述。近日来午休后亦有增多之势，据上证辩为：热邪阻肺、湿浊困脾。治宜：清肺热、化湿浊、醒脾摄唾。处方如下：
黄芩10g、栀子5g、藿香10g、佩兰6g、太子参15g、薄荷3g、茯芩10g、乌药10g、益智仁10g、山药20g。5剂，水煎服，一日二次。
服上方后，自觉口水多、异味稍减，面部粉刺明显减少，舌淡苔仍薄白微腻，脉沉濡。如前方去薄荷加苍术10g，5剂，水煎服，服二诊药后除面部粉刺略增外，余证基本消失，舌淡苔薄白，脉细，口干，证属：肺胃湿热未尽，阴津已伤，治宜：健脾摄唾，滋阴化浊以善后，处方：黄芩10g、栀子6g、藿香6g、太子参20g、茯芩10g、山药30g、元参20g、麦冬10g、佩兰6g、益智仁5g、乌药5g、5剂，水煎服，一日二次。服后遂愈，2年来多次随访未见复发。
病方论：以口水（唾液）多为主构成病症者，阅历所极，尚不多见，乍遇之，颇费踌躇。
考唾（口水）为脾所主。是故，唾（口水）之异，当责之于脾。然本例患者，右寸脉浮数，面部多粉刺，肺有郁热可知。余脉沉濡，脾虚为湿浊所困之象也。
缩泉丸见于《妇人良方》：治下元虚冷，小便频数等证。《医学启源》则谓其能“治人多唾”，用本证口水多正合病机，另加黄芩、栀子、薄荷、清肺中郁热，藿香、佩兰、茯芩、太子参健脾醒脾、化湿，然服用后，肺热得清，粉刺渐少，但脾仍被湿浊所困。二诊去薄荷，加苍术10g以加强化湿之力，用药后，湿邪得化，诸证得除。但亦现伤阴之象，故三诊时去苍术，加元参、麦冬、并减少益智仁、乌药之用量以善后，并巩固疗效。终于使患者在三诊后斯疾得除。 此方用药恐过繁 我也是这样滴，不过没她严重。
口水多是脾湿，走燥脾利湿路线，苓桂术甘汤，真武汤，附子理中汤都试过，现在用五苓散 Originally posted by chounan at 2006/6/23 23:04:
我也是这样滴，不过没她严重。
口水多是脾湿，走燥脾利湿路线，苓桂术甘汤，真武汤，附子理中汤都试过，现在用五苓散
苓桂术甘汤，真武汤，附子理中汤都试过
说说 它们的效果如何？ 3#楼的楼主：
您都用这么多方药了，都没有出现效果，现在还在用药？谁说口水多就是脾湿了，俺临床的根据是：“辨析征候、审机定治”不知诸先生们以为如何？记得有先贤说：“有是证用是药”。3#楼的楼主，如果您还没痊愈的话不妨把您的脉症舌象等信息发到俺的信箱。让俺给您辨析一下，处个方子试试效果如何。 信箱：liyuangzhongyi@126.com
——苦黄连 以您的脉证，小生苦黄连以为：此证乃脾肾具虚兼胃阴虚。处方如下：四君子汤加李可老中医常用之肾四味（枸杞子、淫羊藿、补骨脂、菟丝子）再加石斛、麦冬、百合，即可。仅供您参考。具体用量你自己斟酌吧。或许会有效的。 前几天用的是王正龙老师的附子理中汤加阿胶
这两天用的是刘志杰老师的黄芪建中汤加五苓散
这两种组合都挺有创意，滋阴补血为主。而且都是补泻同用，各行各路。虽然我一直对中药吃到肚子里会各行各路这一说法持怀疑态度。就好象一台电脑运行好几个程序，配置高的机子能撑得住，配置低的机子就会死机。
四君子肾四味：人参、白术、茯苓、炙甘草、加枸杞子、淫羊藿、补骨脂、莬丝子、石斛、麦冬、百合。
建中汤五苓散：桂枝10 白芍20 炙甘草10 生姜10 黄芪5 猪苓10 白术10 泽泻20茯苓10半夏10大枣4枚加蜂蜜若干
理中汤阿胶：附子，党参、白术、干姜、炙甘草、加阿胶若干。
虚证大家都知道我虚，而且不是脾肾胃虚，而是五脏六腑都虚。
脉左细右浮是关键。按以前左阳右阴的说法，我是阴盛阳虚，于是就使劲温阳伐阴。四逆汤吃了半年。按现在右阳左阴的说法，我就变成了阴虚阳亢，于是180度大转身，滋阴敛阳。附子理中加阿胶，小建中加蜂蜜。以滋阴补血为战略方针。 实在不行，建议您不妨试一试薛振声老先生的“全息汤”不过一定要注意加减。过许会有效的。
——苦黄连
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