经方治咳嗽咳痰流鼻涕一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2017/8/22 21:53 编辑所在省市：安徽合肥
职 业：无
婚 否：已婚
性别，年龄：女，55岁
现在主要症状： 咳嗽咳痰流鼻涕
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：约十天前出汗空调房受凉后感冒，流鼻涕，咳嗽，咳痰，受凉加重。白色粘痰，量多，鼻涕白色粘，夜晚加重。好感冒，每次感冒咳嗽咳痰厉害
现正在服用的药：降压药，念慈菴枇杷膏，之前用过通宣理肺丸，服药时候有缓解，现在吃枇杷膏，其他无
哪些情况能加重病情：生病后情况基本一致，没有大变化
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2017,8,3
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
发病的时辰:
发病时的典型症状：流鼻涕，咳嗽，咳痰
西医病名：
发病季节：四季都有
发病原因：受寒
是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是否做过手术：在老家看病小诊所一般都是给的口服药片，抗生素，激素。做过结扎手术，大约20年前做过腹部脂肪瘤手术
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少（强迫多喝水），喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡，醒后入睡困难？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：色黄，有灼热感
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：绝经
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）： 孕2产2
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
曾经吃过一段时间调理痰湿的中药，药物不详
7、体温 呼吸 心率 血压：血压吃药控制夏季140/100这样，冬季控制差
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：高血压，轻度脂肪肝，胆囊息肉，左肾囊肿，幽门螺杆菌阳性，有时候会有嗳气打嗝反酸
日期: 2017-08-13
患者21:14:09烦请先生看下，不知道可合格
水先生21:15:15通宣理肺丸效果如何
患者21:23:04冬天有一次感冒吃了效果蛮好，这次说吃的时候有点效果，后来回老家吃完了，还是继续咳痰严重
水先生21:25:03有鼻塞吗
患者21:25:17很多年了，只要感冒就这样，好长时间，也很痛苦，咳嗽严重会有点尿失禁
患者21:25:24有鼻塞
水先生21:26:21用过经方吗
患者21:26:27没有
水先生21:27:58小便的情况呢
患者21:30:13小便色黄，小便时候有灼热感，前段时间胆囊不舒服，颜色如茶色，稍微有点尿频，后半夜睡不着就想上厕所多点
水先生21:30:49大便的情况呢
患者21:30:59大便基本正常
水先生21:32:29现在还是咳嗽严重
患者21:33:31是的，夜里还更严重点，咳痰，粘痰，量多，白天做点事分散注意力还好些
水先生21:34:26经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生21:34:34明天连服2剂反馈
水先生21:34:43今天有时间，今天也可以吃药
8.1321:37:51好的！
日期: 2017-08-16
患者8:52:02感恩先生，妈妈今天咳嗽好了很多
患者8:52:23咳痰好转很多了，鼻涕也少了
水先生8:57:20今天再吃1天。
水先生8:57:27吹风， 受凉会加重病情。
患者9:02:21好的！
水先生9:03:12吹冷空调会加重病情。
患者9:04:57嗯，谨遵医嘱！
日期: 2017-08-17
患者8:23:40先生您好，今天情况好多了，时不时的咳嗽，痰少，类似干咳，鼻涕这少了很多，因为咳嗽引起的伴随症状也没了，感恩！
水先生8:23:55
今天再吃1天。
患者8:24:03好的！
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
咳嗽，咽干痒，可以考虑用射干麻黄汤。 汗出吹空调，肺经受寒，素体痰湿，水饮内停。用小青龙汤。 这种咳嗽的稀里哗啦的基本应该是小青龙汤，小便黄有点灼热加石膏、黄柏 外有表寒，内有停饮，鼻塞，同意小青龙汤加石膏。 口苦，咽干，目眩，鼻塞，心烦，夜间加重，小柴胡加石膏汤 少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。兼咳嗽，若咳者，小柴胡汤，去人参、生姜、大枣，加五味子半升，干姜二两。 这个案例患者没有发热恶寒的症状，是不是关键点在鼻塞上面？夏天感冒的话，受寒较少，中风较多。通宣理肺丸对咳嗽有痰没多大效果，说明寒非主要原因。正好这几天我老婆吹风扇引起咳嗽就是喝桂枝汤治好的。我的答案就是桂枝汤。