经方治月经期痔疮便血一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2017/6/16 06:37 编辑所在省市 ： 广东省广州市增城区石滩镇
职 业 公务员
婚 否 已婚
性别，年龄 女 31岁
现在主要身体状况：2017年5月3日月经结束，从4月中旬到现在周末一直都在加班没有休息，中途有4天还加班到凌晨2点左右，下乡经常吃盒饭，2017年5月21日早上又来月经了。从5月15日开始，拉屎开始有血，估计是痔疮有犯了。2017年5月期间忘记那天了左乳房有点胀痛，之前左乳房有乳腺增生。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
现正在服用的药：无
哪些情况能加重病情：
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
发病的时辰:
发病时的典型症状
西医病名：
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素：否 是否大量用过消炎药：否 是否做过手术： 剖腹产手术
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（少，失眠，多梦，不易入睡或睡后易醒，醒后入睡困难）：
大便（一天1次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色：黄色，溏泻，是否成形：成形？解时肛门有灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？：感觉总欲大便，但便出不爽）：
小便（次数多，量少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期：稳定，多，量少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，偶尔有血块，每次来月经都痛经）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：孕一次，剖腹产一次，无流产史
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。无
7、体温 呼吸 心率 血压。
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
日期: 2017-05-21
患者
16:54:52
医生，您好！5月3日月经结束，今天又来月经了，而且这几天痔疮胀一拉屎就流血，想找你看看病？
水先生
17:18:33
你填好问诊单给我
患者
17:23:45
好的
患者
18:08:10
已发到邮箱
水先生
18:11:53
你经常大便出血吗
患者
18:14:09
一周时间
水先生
18:14:18
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
18:14:41
连服4天反馈。
患者
18:15:43
晚上喝药？
水先生
19:03:29
是
日期: 2017-05-29
患者
11:58:36
医生，你好！反馈病情：服药连续四天，现在拉屎不流血了，痔疮也不痛了，昨天月经已结束
水先生
16:09:45
继续服用2天来看看
患者
16:09:53
好的
患者
16:10:12
谢谢医生！
日期: 2017-06-02
患者
10:05:56
医生，您好！向您反馈病情：拉屎不流血了
日期: 2017-06-03
患者
10:05:41
好了
水先生
10:06:58
方子继续服用3天。
患者
10:07:11
好的，谢谢医生！
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规 月经提前，痔疮发作，乳房胀痛，这个属于气血瘀滞了，桂枝茯苓丸 下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。 经期痔疮便血，可视为“热利”，选方：葛根黄芩黄连汤。 本帖最后由 xmjulytiger 于 2017/6/12 21:24 编辑
病的起因是劳倦，耗伤阴血，致肝血不藏。治疗用酸甘化阴的路子，选方芍药甘草汤。 经期乳胀定位肝，近血应属肝不藏；先使当归滋乙木，出芽小豆排血脓。 支持赤小豆当归散。 治疗便血，支持赤豆当归散