本帖最后由 爱中医654321 于 2016/12/30 09:08 编辑
方一，针对面赤，附子理中汤，先生有几个病案涉及到面红的问题，我认为这种红，是为格阳证。
“就早上起来以后那会儿还有下午3点半左右 、还有是在每次吃完饭之后能感觉到烧，颜色也是比较 艳。”看时间辰，未，戊时面红，符合脏腑定位脾
方二，葶苈大枣泻肺汤
“白天也不咳嗽，使劲深呼吸有痰鸣响，痰鸣位置接近胃部。”这种咳嗽经常见到，小陷胸汤是否可行？请先生指教
可以判断出患者颧骨红不属于戴阳，也不属于阳明热盛。 36、青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与桂苓五味甘草汤，治其气冲。 同意使用桂苓五味甘草汤。桂枝12茯苓12炙甘草9五味子5捣碎。 37、冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂加干姜、细辛，以治其咳满。即苓甘五味姜辛汤 方二选苓甘五味姜辛汤。茯苓12炙甘草9五味子5干姜9细辛9。
痰鸣音明显阴不足 射干麻黄汤
案例，“颧骨发烧”如其面翕热如醉状，乃气机冲逆于上，桂枝证。“痰多白天刚起床咳不出来，吃了早饭喝点热的，痰一下子就咳出来了”，遇温则痰出。“喉咙不太疼”可见有喉咙略疼，略有热象。“两个鼻孔轻微塞，没有到不通气的程度”，“没有恶寒”此咳嗽不恶寒。方一，考虑小青龙汤加石膏。“现在咳嗽，感觉气管里有痰，偶尔能咳出来，痰有点干，颜色是白的”此余痰邪气之轻证，再考虑茯苓杏仁甘草汤。
本帖最后由 八分贝 于 2016/12/28 13:33 编辑
日晡是在午后3-5点时间段。104条伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利；今反利者，知医以丸药下之，此非其治也，潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒消汤主之。方一选小柴胡汤。方二选麻黄桂枝各半汤小发其汗。
颧骨三个时间发烧，分别是早晨，下午三点及饭后，考虑前期有肺炎，应该为肺热所致，所以方一选择为麻杏甘石汤。
之后眼下3厘米靠近鼻两侧感觉发烧，为肝胆区域，方二可以用小柴胡汤。
颧骨热，脸色像涂妆样红，大便细软不成形，肺寒脾湿，大体上离不开干姜，因症状没到通脉四逆汤那样严重，方一考虑用的小泻脾汤。。。
之后感冒仍未清，偶有白鼻涕，躺下时有咳嗽，方二用小青龙汤加炮附子。。。
颧骨这个位置发红是肺热的典型症状。方一使用的是麻黄杏仁石膏甘草汤 。方二使用的是葶苈子大枣泻肺汤。
有疑问，可楼下提问。
水中火 发表于 2016/12/31 08:31
颧骨这个位置发红是肺热的典型症状。方一使用的是麻黄杏仁石膏甘草汤 。方二使用的是葶苈子大枣泻肺汤。
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1.葶苈大枣泻肺汤剂量多少？
2.先生可否说一下使用葶苈大枣泻肺汤的辨证要点，及该方的使用条件，因为从条文来看此方主要针对肺痈，一般人是不会想到用这个方子的。
先生还有个医案也是颧骨红，说其人面色赤是戴阳的意思，用了附子理中丸。具体应该如何细辩，这个患者的大便也有点不正常