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楼主: 水中火

经方治颧骨烧一例(答案已公布)

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发表于 2016/12/27 19:37:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 爱中医654321 于 2016/12/30 09:08 编辑

方一,针对面赤,附子理中汤,先生有几个病案涉及到面红的问题,我认为这种红,是为格阳证。
“就早上起来以后那会儿  还有下午3点半左右 、还有是在每次吃完饭之后能感觉到烧,颜色也是比较 艳。”看时间辰,未,戊时面红,符合脏腑定位脾
方二,葶苈大枣泻肺汤
“白天也不咳嗽,使劲深呼吸有痰鸣响,痰鸣位置接近胃部。”这种咳嗽经常见到,小陷胸汤是否可行?请先生指教
发表于 2016/12/27 21:33:17 来自手机 | 显示全部楼层
可以判断出患者颧骨红不属于戴阳,也不属于阳明热盛。 36、青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与桂苓五味甘草汤,治其气冲。 同意使用桂苓五味甘草汤。桂枝12茯苓12炙甘草9五味子5捣碎。 37、冲气即低,而反更咳,胸满者,用桂苓五味甘草汤去桂加干姜、细辛,以治其咳满。即苓甘五味姜辛汤 方二选苓甘五味姜辛汤。茯苓12炙甘草9五味子5干姜9细辛9。
发表于 2016/12/27 23:23:51 来自手机 | 显示全部楼层
痰鸣音明显  阴不足 射干麻黄汤
发表于 2016/12/28 10:13:13 | 显示全部楼层
案例,“颧骨发烧”如其面翕热如醉状,乃气机冲逆于上,桂枝证。“痰多白天刚起床咳不出来,吃了早饭喝点热的,痰一下子就咳出来了”,遇温则痰出。“喉咙不太疼”可见有喉咙略疼,略有热象。“两个鼻孔轻微塞,没有到不通气的程度”,“没有恶寒”此咳嗽不恶寒。方一,考虑小青龙汤加石膏。“现在咳嗽,感觉气管里有痰,偶尔能咳出来,痰有点干,颜色是白的”此余痰邪气之轻证,再考虑茯苓杏仁甘草汤。
发表于 2016/12/28 13:27:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 八分贝 于 2016/12/28 13:33 编辑

日晡是在午后3-5点时间段。104条伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利;今反利者,知医以丸药下之,此非其治也,潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒消汤主之。方一选小柴胡汤。方二选麻黄桂枝各半汤小发其汗。
发表于 2016/12/28 16:48:41 | 显示全部楼层
颧骨三个时间发烧,分别是早晨,下午三点及饭后,考虑前期有肺炎,应该为肺热所致,所以方一选择为麻杏甘石汤。
之后眼下3厘米靠近鼻两侧感觉发烧,为肝胆区域,方二可以用小柴胡汤。
发表于 2016/12/29 11:47:28 | 显示全部楼层

颧骨热,脸色像涂妆样红,大便细软不成形,肺寒脾湿,大体上离不开干姜,因症状没到通脉四逆汤那样严重,方一考虑用的小泻脾汤。。。

之后感冒仍未清,偶有白鼻涕,躺下时有咳嗽,方二用小青龙汤加炮附子。。。
 楼主| 发表于 2016/12/31 08:31:23 | 显示全部楼层
颧骨这个位置发红是肺热的典型症状。方一使用的是麻黄杏仁石膏甘草汤 。方二使用的是葶苈子大枣泻肺汤。
有疑问,可楼下提问。

发表于 2016/12/31 09:32:34 来自手机 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2016/12/31 08:31
颧骨这个位置发红是肺热的典型症状。方一使用的是麻黄杏仁石膏甘草汤 。方二使用的是葶苈子大枣泻肺汤。
...

1.葶苈大枣泻肺汤剂量多少?
2.先生可否说一下使用葶苈大枣泻肺汤的辨证要点,及该方的使用条件,因为从条文来看此方主要针对肺痈,一般人是不会想到用这个方子的。
发表于 2016/12/31 16:32:58 来自手机 | 显示全部楼层
先生还有个医案也是颧骨红,说其人面色赤是戴阳的意思,用了附子理中丸。具体应该如何细辩,这个患者的大便也有点不正常

点评

是哪个案例?具体的情况肯定不一样  发表于 2017/1/1 09:46
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