延某，山东省东营市广饶县人，34岁， 5月14日 初诊
主诉：曾经有手淫史，现遗精每周三至四次。曾经有五更泻，现大便稀溏。食饮喜温热不喜凉。病史三、四年。
脉诊时观其左右两寸关尺三部均呈凹槽形。乃失精较重阴不足之象。
左脉：三部浮取弦。寸关按取涩。尺中按则虚。
右脉：三部浮取弦。寸口按则浮弱而涩，关上尺中按取微而涩，关上甚于尺中。
处：柴胡24黄芩9党参18炙甘草9姜半夏12桂枝12杜仲12制附子9（先煎）白术12云苓12生龙骨15（先煎）熟地30枸杞子24菟丝子24补骨脂9 生姜4片大枣4枚
四剂，水煎温服
6月3日二诊
主诉：精神状态较好，服药以后近二十天只遗精一次，口唇感觉有点热，小便颜色略黄，大便仍稀，日二至三次。睡眠较以前好，夜间小便次数减少，只一次。饭量可，
左右两寸关尺三部仍均呈凹槽形。
左右脉均关尺浮而弦，寸口缓，尺中按之涩。
处：柴胡24黄芩12党参15炙甘草9姜半夏9桂枝15制附子9（先煎）生白术24生龙骨15（先煎）熟地24枸杞子12 菟丝子15 补骨脂9生姜四片大枣4枚
四剂，水煎温服
服药后有时在微信联系，说遗精未发生，但大便有时稀溏，告诉他可再诊一定治愈，因工作忙未再来诊。一直到前天（10月7日），又在微信群内说已经好了。
俗医治之多从肾用药，然久病之人未必能受。韩先生治此例，重视脉诊，做法犹如攻敌据点先扫清外围并兼顾内部瓦解，故收效明显，值得初学者对用药大方向、主次问题作分析、领悟、学习。我以为此例愈后可再继续用药巩固段时间，增强体质以彻底除根。 semc 发表于 2016/10/10 23:14
俗医治之多从肾用药，然久病之人未必能受。韩先生治此例，重视脉诊，做法犹如攻敌据点先扫清外围并兼顾内部 ...
赞成！五诊后左脉尚浮弦，本当再加调理，奈何患者回家心切，只好与方回原籍续服。
希望先生能详细讲讲每个脉代表的意思，尤其是前后变化原因以及用药的思路 这是个意志坚定的患者呢:lol:
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