经方治肚子硬痛一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2017/12/19 20:53 编辑已整理经方辩证问诊单
所在省市河北省石家庄市
职 业 司机
婚 否 婚
性别，年龄男 50
现在主要症状： 到广西出差，拉肚子15天。现在回家了，大便成形，只是肚子疼。大便感觉拉不干净。左小腿肚子静脉曲张
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：肚子不舒服
现正在服用的药： 无
哪些情况能加重病情：招凉
现在是否艾灸：无
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？1974年接种过疫苗。
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2016年7月14日
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
发病的时辰:早上肚子疼的严重
发病时的典型症状：小肚子硬疼
西医病名：
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素： 无是否大量用过消炎药： 是否做过手术：
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，有胀感，眼下颜色）：青
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 上半身汗
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色青）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 静脉曲张
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数1，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
日期: 2016-07-29
患者妻子
10:29:44
先生您好。我老公前几天去广西了，在那里一直拉稀。回家后，就不拉稀了，但是小肚子疼。
患者妻子
14:32:55
（问诊单）
水先生
14:32:58
在吗
水先生
14:34:21
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
14:34:24
连服3天反馈。
患者妻子
14:52:36
好的。谢谢先生
日期: 2016-08-02
患者妻子
9:19:44
先生您好。我老公肚子硬疼的症状好转了，比原来有力气了，精神状态好转了。
水先生
9:36:54
服用后，大便的情况呢
患者妻子
14:03:37
第一天吃了三次药，大便2次。之后就每天吃两次药，大便一次。大便成型。
水先生
14:54:52
继续服用3天。
患者妻子
15:27:00
好的。谢谢先生
日期: 2016-08-06
患者妻子
9:20:50
先生您好。我老公今天大便成形，不稀不干，刚刚好。解大便痛快。身体比前几天有力气。
患者妻子
9:22:47
眼睛有眼屎，晚上睡眠挺好，白天还要睡，身体感觉舒服了。
水先生
11:04:35
继续服用4天。
患者妻子
13:18:39
好的。谢谢先生
日期: 2016-08-10
患者妻子
9:17:26
先生您好。我老公肚子硬疼的状况好转了很多。大便先干后湿，大便成形。
水先生
9:36:42
继续服用3天。
患者妻子
10:26:25
好的。谢谢先生
日期: 2016-08-13
患者妻子
8:46:55
先生您好。我老公肚子硬疼的症状消失了。大便先干后正常，这几天每天早上大便2次，5点多一次，运动之后，8点多一次。
水先生
8:50:13
继续服用3天
患者妻子
10:17:02
好的。谢谢先生
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
小腹硬痛，受凉加重，拉不净半身有汗，用桂枝加大黄汤。 患者是出差拉肚子，现在腹痛，老感觉拉不干净，大便灼热，伴有口干，推断服用的是：“葛根芩连汤”。 案例，"肚子疼"，"左小腿肚子静脉曲张"，“上半身汗”。论曰：虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。 本帖最后由 xmjulytiger 于 2016/8/15 18:20 编辑
左小腿肚子静脉曲张，当有瘀证; 多汗，怕热，为阳明热结; 少腹硬痛为癥；大便湿，成形，可不用承气类，用桂枝茯苓丸。
伤寒论曰：虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。，患者是属于脾胃虚寒，肚子硬，为腹部肌肉痉挛的一种。用小建中汤 腹部硬痛，里急、半身多汗，怕热，眼屎多，当为阳明病，可用小剂量小承气汤 受凉引起，外感风寒。表已解，“太阳病，外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤”