肾结石。淋证，二便不通，猪苓汤应该可以使用，不知是否加用桃仁、大黄或芒硝，静待水师解答。
腰胀痛，天天暴晒，便秘少尿，检查右肾结石，有积水，既有阳明腑证又有下焦水郁，用猪苓加芒硝汤。
患者服用的是猪苓汤与另外一个经方的合方。
考虑到患者大便不通，另一个方子应该是调胃承气汤。
只想到单方未想到合方是我的短板。
合方应该是猪苓汤合大黄硝石汤，
这样，此前我的两方面纠结就可以迎刃而解了。
水中火 发表于 2016/7/28 22:11
患者服用的是猪苓汤与另外一个经方的合方。
是否为蒲灰散，
用来化解泌尿系统的淤血？
一般结石较大，而且堵在膀胱但没有尿血，可以先考虑茯苓戎盐汤，甘泻肾，咸能软坚。。。猪苓汤的阿胶比较贵，而且用马皮狗皮取代的假货较多，马属午火，狗属戌土，都是火燥之品，对于这类病不适宜。。。
本帖最后由 非·非·情 于 2016/7/29 10:23 编辑
水中火 发表于 2016/7/28 22:11
患者服用的是猪苓汤与另外一个经方的合方。
可是芍药甘草汤？止痛而解痉。原以为就一个经方故仅用了猪苓汤。
没想到合方，还在纠结哪个方子既能利小便，又能通腑气，合方选调胃承气汤，猪苓汤治疗水热互结，小便不利，调胃承气汤通腑气
本帖最后由 水中火 于 2016/7/29 16:05 编辑
我给患者用的是猪苓汤与真武汤的合方。先利小便是关键，楼上的朋友多数考虑的是先通大便。用猪苓汤与真武汤合方治疗结石，能使寒热相互得到制衡。猪苓汤不宜单独长期服用。
茯苓18 炒白芍9 生姜9（切） 白术6附片6 猪苓9泽泻9 阿胶9 滑石9
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