爱中医654321 发表于 2016/7/16 23:44
肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。虚则目慌慌无所见，耳有所闻，心澹澹如人将捕之。感觉有声音，好像也不是耳 ...
真武汤证，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者。
头目苦眩，不能坐起，汗出心悸，
临床上怎么区别？
水中火 发表于 2016/7/17 22:40
患者服用的是《汤液经法》大补肝汤。
大补肝汤：治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头 ...
不知先生之前有没用过桂枝汤治疗过伴有恐惧的患者，是不是效果不好？
lyjun2401 发表于 2016/7/18 09:34
真武汤证，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者。
头目苦眩，不能坐起，汗出心悸，
我当时考虑过两个方子，一个真武汤，一个大补肝汤，真武汤泻脾补肾，辛味药补肝，脏腑定位肝脾肾，此患者肝虚症状明显（恐），当补肝，权衡一下，我选了补肝汤，直截了当。双腿无力，发抖，不能走路，似真武汤证，但大补肝汤条文中也有（头目苦眩，不能坐起）
一阴一阳 发表于 2016/7/18 10:14
不知先生之前有没用过桂枝汤治疗过伴有恐惧的患者，是不是效果不好？
先生之前有个病案说过，治疗恐惧一般用补肝汤，但遇到部分肝气极虚者，需要去掉酸味泻肝药，效果才好。辛甘化阳，补肝汤去五味子，桂枝汤去白芍
爱中医654321 发表于 2016/7/18 15:50
先生之前有个病案说过，治疗恐惧一般用补肝汤，但遇到部分肝气极虚者，需要去掉酸味泻肝药，效果才好。辛 ...
还记得哪个医案吗？
爱中医654321 发表于 2016/7/18 15:46
我当时考虑过两个方子，一个真武汤，一个大补肝汤，真武汤泻脾补肾，辛味药补肝，脏腑定位肝脾肾，此患者 ...
真武汤的五味药按照辅行诀的说法，没有补肾的，只有白术味苦，所以真武汤是补肝、泻脾，但不是补肾。水中火喜欢说泻了脾气，就补了肾气，补肾需要这么绕弯子么？为啥不直接用苦味的药补肾？
lyjun2401 发表于 2016/7/18 20:43
真武汤的五味药按照辅行诀的说法，没有补肾的，只有白术味苦，所以真武汤是补肝、泻脾，但不是补肾。水中 ...
气有余，则制己所胜而侮所不胜。其不足，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之
本帖最后由 水中火 于 2016/7/18 21:29 编辑
lyjun2401 发表于 2016/7/18 09:34
真武汤证，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者。
头目苦眩，不能坐起，汗出心悸，
真武汤温渗之方，治水。大补肝汤，与水湿无关。
爱中医654321 发表于 2016/7/18 15:50
先生之前有个病案说过，治疗恐惧一般用补肝汤，但遇到部分肝气极虚者，需要去掉酸味泻肝药，效果才好。辛 ...
用大补肝汤不需要去酸味药，五个大补脏汤都是五味俱全
水中火 发表于 2016/7/18 21:24
气有余，则制己所胜而侮所不胜。其不足，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之
五行生克乘侮，是否所有的补泻都要这么绕一下？
大、小补肾汤是直接补肾的吧，没有说先去泻脾气，然后才五行乘侮补了肾气。