水中火 发表于 2016/4/25 19:46
治疗的入手点还不对。脏腑定位就在心肺。
水师都提示到定位在心肺了，桂枝加厚朴杏子汤。
[原文]太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。 (043)
“……同属喘之一证．有表有里．不可不辨．下后汗出而喘者．其喘必盛．是里热壅遏．火炎故也．下后微喘者．其汗必不大出．是表邪闭遏．气逆故也．表未解仍宜从表．治主桂枝解表．加朴杏以下逆气．按本草浓朴杏仁．主消痰下气．故又曰喘家作桂枝汤．加浓朴杏子佳也．”
先生之前治疗过一个憋闷鼻失灵的患者，两者都是感冒后导致的，所以我会考虑葶苈大枣泻肺汤。 肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。 支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。
本帖最后由 水中火 于 2016/4/26 09:36 编辑
发病原因：可能是连续两次感冒之后。
胸中有痰涎，心附近有痰导致心悸（心跳快）。肺实则喘咳，凭胸仰息。葶苈子味咸既能泻肺实又能补心虚，故葶苈子有强心的作用。
所以，我给患者开的是《汤液经法》大泻肺汤
大泻肺汤：治胸中有痰涎，喘不得卧，大小便闭，身面肿，迫满，欲得气利者方。葶苈子6熬生大黄6炒白芍6甘草2炙黄芩2干姜2
有疑问，可楼下提问。咳而气逆，喘鸣迫塞，胸满而胀，一身面目浮肿，鼻出清涕，不闻香
臭，此为肺胀，葶苈大枣泻肺汤主之。支饮，不得息，葶苈大枣泻肺汤主之
水中火 发表于 2016/4/26 09:28
发病原因：可能是连续两次感冒之后。
胸中有痰涎，心附近有痰导致心悸（心跳快）。肺实则喘咳，凭胸仰息。 ...
1.胸中有痰涎，哪个症状最能体现该点？
2.先生问患者大便情况的用意是什么？
3.一位网友早上起来容易头晕，蹲久了站起来后也头晕得厉害，两脚凉，左脚还麻，大便稀，饮食没问题，这个头晕好像就是我们平时说的低血压吧？针对该患者的病情该如何辩证施治。
还请水师解惑，谢谢。
水中火 发表于 2016/4/26 09:28
发病原因：可能是连续两次感冒之后。
胸中有痰涎，心附近有痰导致心悸（心跳快）。肺实则喘咳，凭胸仰息。 ...
老大定位为肺实，
但是从患者“……呼吸不畅，吸气像卡住一样，严重时感觉喘不上气、心跳快、经常自觉心跳”，这怎么看都像是肺虚啊，肺虚则鼻息不利。
大泻肺汤，高明，谢谢分享。
一阴一阳 发表于 2016/4/26 12:37
1.胸中有痰涎，哪个症状最能体现该点？
2.先生问患者大便情况的用意是什么？
3.一位网友早上起来容易头 ...
1,呼吸不畅，吸气像卡住一样，严重时感觉喘不上气、
2,我问患者大便的情况，确定大黄的用量。
2，此问题与案例无关
lyjun2401 发表于 2016/4/26 15:16
老大定位为肺实，
但是从患者“……呼吸不畅，吸气像卡住一样，严重时感觉喘不上气、心跳快、经常自觉心 ...
鼻息不利，指的是醒鼻子。
水中火 发表于 2016/4/27 08:45
1,
2,我问患者大便的情况，确定大黄的用量。
2，此问题与案例无关
谢谢水师。
水中火 发表于 2016/4/27 08:49
鼻息不利，指的是醒鼻子。
鼻息不利=擤鼻涕？
留鼻涕，这不是肺实的症状么？