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楼主: 水中火

经方治心跳快喘不上气一例(答案已公布)

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发表于 2016/4/25 21:06:01 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2016/4/25 19:46
治疗的入手点还不对。脏腑定位就在心肺。

水师都提示到定位在心肺了,桂枝加厚朴杏子汤。

[原文]太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。 (043)

“……同属喘之一证.有表有里.不可不辨.下后汗出而喘者.其喘必盛.是里热壅遏.火炎故也.下后微喘者.其汗必不大出.是表邪闭遏.气逆故也.表未解仍宜从表.治主桂枝解表.加朴杏以下逆气.按本草浓朴杏仁.主消痰下气.故又曰喘家作桂枝汤.加浓朴杏子佳也.”


发表于 2016/4/25 21:13:41 来自手机 | 显示全部楼层
先生之前治疗过一个憋闷鼻失灵的患者,两者都是感冒后导致的,所以我会考虑葶苈大枣泻肺汤。 肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。 支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。
 楼主| 发表于 2016/4/26 09:28:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2016/4/26 09:36 编辑

发病原因:可能是连续两次感冒之后。
胸中有痰涎,心附近有痰导致心悸(心跳快)。肺实则喘咳,凭胸仰息。葶苈子味咸既能泻肺实又能补心虚,故葶苈子有强心的作用。
所以,我给患者开的是《汤液经法》大泻肺汤
大泻肺汤:治胸中有痰涎,喘不得卧,大小便闭,身面肿,迫满,欲得气利者方。
葶苈子6熬  生大黄6  炒白芍6  甘草2炙  黄芩2  干姜2

有疑问,可楼下提问。
咳而气逆,喘鸣迫塞,胸满而胀,一身面目浮肿,鼻出清涕,不闻香
臭,此为肺胀,葶苈大枣泻肺汤主之。
支饮,不得息,葶苈大枣泻肺汤主之
发表于 2016/4/26 12:37:08 来自手机 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2016/4/26 09:28
发病原因:可能是连续两次感冒之后。
胸中有痰涎,心附近有痰导致心悸(心跳快)。肺实则喘咳,凭胸仰息。 ...

1.胸中有痰涎,哪个症状最能体现该点?
2.先生问患者大便情况的用意是什么?
3.一位网友早上起来容易头晕,蹲久了站起来后也头晕得厉害,两脚凉,左脚还麻,大便稀,饮食没问题,这个头晕好像就是我们平时说的低血压吧?针对该患者的病情该如何辩证施治。
还请水师解惑,谢谢。
发表于 2016/4/26 15:16:55 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2016/4/26 09:28
发病原因:可能是连续两次感冒之后。
胸中有痰涎,心附近有痰导致心悸(心跳快)。肺实则喘咳,凭胸仰息。 ...

老大定位为肺实,
但是从患者“……呼吸不畅,吸气像卡住一样,严重时感觉喘不上气、心跳快、经常自觉心跳”,这怎么看都像是肺虚啊,肺虚则鼻息不利。
发表于 2016/4/27 08:39:32 | 显示全部楼层
大泻肺汤,高明,谢谢分享。
 楼主| 发表于 2016/4/27 08:45:54 | 显示全部楼层
一阴一阳 发表于 2016/4/26 12:37
1.胸中有痰涎,哪个症状最能体现该点?
2.先生问患者大便情况的用意是什么?
3.一位网友早上起来容易头 ...

1,
呼吸不畅,吸气像卡住一样,严重时感觉喘不上气、

2,我问患者大便的情况,确定大黄的用量。
2,此问题与案例无关
 楼主| 发表于 2016/4/27 08:49:02 | 显示全部楼层
lyjun2401 发表于 2016/4/26 15:16
老大定位为肺实,
但是从患者“……呼吸不畅,吸气像卡住一样,严重时感觉喘不上气、心跳快、经常自觉心 ...

鼻息不利,指的是醒鼻子。
发表于 2016/4/27 08:49:42 来自手机 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2016/4/27 08:45
1,
2,我问患者大便的情况,确定大黄的用量。
2,此问题与案例无关

谢谢水师。
发表于 2016/4/27 09:28:36 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2016/4/27 08:49
鼻息不利,指的是醒鼻子。

鼻息不利=擤鼻涕?
留鼻涕,这不是肺实的症状么?
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