水中火 发表于 2016/4/7 07:38:34

患儿服用的是小建中汤。
虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥者,小建中汤主之。
此条重点理解“里急”二字。治疗的脏腑在肝脾。依我的经验,小儿只要有脾气急,就有使用小建中汤的机会。
有疑问,可楼下提问。

家乡一品 发表于 2016/4/7 08:36:58

本帖最后由 家乡一品 于 2016/4/7 08:39 编辑

学习了,谢谢水师!我再好好看看条文

一阴一阳 发表于 2016/4/7 09:23:24

水中火 发表于 2016/4/7 07:38
患儿服用的是小建中汤。
虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥者,小建中汤主 ...

先生对伤寒金匮条文的理解真可谓细致入微了。我有一个疑问,还请水师解惑。
13、虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。
金匮要略心典:若阳病不能与阴和,则阴以其寒独行,为里急,为腹中痛,而实非阴之盛也。
14、虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。
金匮要略心典:里急者,里虚脉急,腹中当引痛也。
这是金匮要略心典对里急的解释,粗略地说就是腹中痛,个人感觉和患者的症状不相符啊,先生可否说一下您的看法。

一阴一阳 发表于 2016/4/7 09:31:05

水中火 发表于 2016/4/7 07:38
患儿服用的是小建中汤。
虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥者,小建中汤主 ...

水师可否说一下每味药药量,谢谢。

水中火 发表于 2016/4/7 18:26:28

本帖最后由 水中火 于 2016/4/7 18:29 编辑

一阴一阳 发表于 2016/4/7 09:23
先生对伤寒金匮条文的理解真可谓细致入微了。我有一个疑问,还请水师解惑。
13、虚劳里急,悸,衄,腹中 ...
桂枝9 炒白芍18 炙甘草6 生姜9 大枣2枚 饴糖20
经云:肝苦急,急食甘以缓之。小建中汤就是君饴糖。桂枝汤本来就是小补肝汤,倍芍药 加饴糖,就变成了土中泻木。
小建中汤就是专治肝脾虚劳。

lyjun2401 发表于 2016/4/7 19:57:57

水中火 发表于 2016/4/7 18:26
桂枝9 炒白芍18 炙甘草6 生姜9 大枣2枚 饴糖20
经云:肝苦急,急食甘以缓之。小建中汤就是君饴糖。桂枝 ...

肝苦急,急食甘以缓之。此处的肝苦急,是指肝虚,还是肝实?
土中泻木?补土泻木吗?

一阴一阳 发表于 2016/4/7 20:18:38

水中火 发表于 2016/4/7 18:26
桂枝9 炒白芍18 炙甘草6 生姜9 大枣2枚 饴糖20
经云:肝苦急,急食甘以缓之。小建中汤就是君饴糖。桂枝 ...

谢谢水师,受教了。

一阴一阳 发表于 2016/4/7 20:32:18

肝苦急,急食甘以缓之。类经:肝为将军之官,其志怒,其气急,急则自伤,反为所苦,故宜食甘以缓之,则急者可平,柔能制刚也。黄帝内经集注:肝主春生怒发之气,故苦于太过之急,宜食甘以缓之。

sealeft 发表于 2016/4/8 11:05:02

先生能否解释一下为什么用了泻肝的小建中之后磨牙和嗓子有痰也会有好转呢?

lyjun2401 发表于 2016/4/8 14:57:53

一阴一阳 发表于 2016/4/7 20:32
肝苦急,急食甘以缓之。类经:肝为将军之官,其志怒,其气急,急则自伤,反为所苦,故宜食甘以缓之,则急者 ...

你这个解释没说清楚,肝苦急,是肝虚,还是肝实?
按照辅行诀的说法,诸甘皆属土,木克土,肝急的时候,要吃肝木所克之脾土的甘味,道理何在?
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