经方治头顶难受失眠一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2015/9/20 18:38 编辑所在省市 山东淄博
婚 否婚
性别，年龄女，64
现在主要症状：现在牙疼，经常上火牙疼，睡觉不容易入睡，睡后易醒，醒后不易入睡，一般不超过四个小时，睡意浅，经常感觉头部难受，气往上冲，得使劲按头皮才舒服，用力敲打才好受，我妈脾气比较急，好生气，尤其是近十几年和我爸经常生气。她每天都喝苦菜根、菊花、生地、薄荷等泡的水，她说如果不喝感觉上火更难受，喝了会睡觉好点，
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
生气后会加重，
现正在服用的药：复方丹参滴丸，琥珀酸美托洛尔缓释片，阿托伐他汀钙片，拜阿司匹灵，硫酸氢氯吡格雷片
现在是否艾灸：无
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:好多年都这样，十几年前就容易半夜醒
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
发病的时辰:
发病原因：不明确
是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药：
是否做过手术：去年年底做过心脏支架手术，放了两个支架，血管堵得比较严重
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 黄，无光泽
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：有血丝，
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 不定时会身体发热，出汗，年龄大了后比在更年期时出汗少
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 上半身
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 正常
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 眼屎很多，昏花，这几天看东西比较模糊
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：生气后口干，舌边有齿痕
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）： 无
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 生气后容易发满，闷
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 无
胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 无
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：烦，悸，跳快
心下（满，堵，胀，烧）：堵，满
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：基本正常
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：沉重，在头顶
项（僵，痛，酸，重，胀）： 无
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 无
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 无
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）： 无
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：无
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：无
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：无
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 无
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：无
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：无
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：多，喜热饮，
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 面，厌油腻
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 少，天天感觉困倦，多梦，不易入睡，有声音就惊醒，醒后不易入睡
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：有时不成形，
一天一次到两次，基本正常
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 经常小便发黄，尤其上火，睡觉不好的时候，颜色很黄
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
无
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：以前有月经时周期短
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 无
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：孕二产二
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
日期: 2015-08-12
患者儿子11:23:28先生我想给母亲治治失眠
患者儿子14:51:06问诊单
水先生14:52:35牙痛？
患者儿子14:52:52是，
患者儿子14:53:05时不时的牙疼
水先生14:56:17大便的情况呢
患者儿子14:57:00一天一到二次，有时成形
水先生15:02:36牙痛一般多久一次
患者儿子15:07:00经常性的，有时痛一个月
水先生15:09:20两味药，非经方。
水先生15:09:26每日1剂，连服2天反馈。
水先生15:09:30先解决牙痛的问题。
患者儿子15:10:05好的
日期: 2015-08-14
患者儿子9:03:43先生，我妈前天晚上开始喝药，晚上睡觉没改善，睡不着心里烦躁，早晨起来后牙痛减轻。昨晚又喝了一副，晚上睡觉好点了，夜里一点多醒了，觉得头顶难受，好像不能控制自己，使劲按头皮才舒服，后来又睡着了，今早上牙痛好了，大便有点稀，麻烦您再给看看
水先生10:13:05我上次就说了，方子主要是先解决牙痛的问题。
患者儿子10:39:17现在牙痛好了，您能再治治睡眠的问题吗
水先生10:51:20牙痛完全好了？
患者儿子10:51:58是呀。先生的药很有效
水先生10:52:46入睡困难？
患者儿子10:54:14嗯
患者儿子10:54:29一点多就醒
水先生10:58:26几点上床，几个小时才能入睡？
患者儿子10:59:50十点左右，很久才能睡着，有时都睡不着，心里烦躁，头顶难受
水先生11:00:23头痛？
患者儿子11:01:22也不是痛，我妈说气血都供在头顶了，
患者儿子11:01:41感觉气血下不来
水先生11:01:46用过哪些方子？
患者儿子11:02:01没用过
水先生11:02:51
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生11:03:01晚上睡觉前服用。
水先生11:03:04连服2天反馈。
患者儿子11:03:34好的，谢谢先生
日期: 2015-08-16
患者儿子16:45:08我妈吃了两付后睡觉比以前沉了，醒的次数少了，醒了后过会儿能睡着，不像以前醒了后头顶难受。胸口发紧的感觉也有减轻，您看是否继续服用
水先生16:45:21继续服用3天
患者儿子16:45:55谢谢
日期: 2015-08-19
患者儿子15:42:07先生我妈喝完了三副，入睡时比较困难，醒后能睡着，头皮难受减轻，大便有点粘，小便还是黄
水先生17:55:33正常的小便就是偏黄的，白色的小便下焦有寒
患者儿子18:01:35我妈说很黄，有点像茶水的颜色
水先生18:02:15加**（1味药），每日2剂，早上1剂，晚上睡觉前1剂。
水先生18:02:19连服3天反馈。
患者儿子18:02:53好的，谢谢您
日期: 2015-08-27
患者儿子21:17:14先生，我妈吃完了2付药，总得来说感觉不错，睡觉比以前快了，也睡得沉了，半夜醒了头皮还会难受一点，难受的面积只剩头顶一点了，原来是整个头顶都难受，胃口也有改善
水先生21:17:59继续服用4天。
患者儿子21:18:13好的，谢谢您
日期: 2015-09-01
患者儿子11:02:48先生，我妈说吃完药感觉睡觉比以前快了，醒后也易入睡，头脑也清醒了，每次吃药后一小时左右肚子咕噜咕噜响，然后排气，有时不排气。大便粘滞不爽，其他没有不适了
水先生11:40:07中秋节快到了。月饼油脂高，你妈妈不能吃。
水先生11:40:16继续服用3天
患者儿子11:41:31她没吃月饼，就是平常饮食
日期: 2015-09-04
患者儿子14:37:02先生，我妈吃完了药，睡觉挺快，大便也成形了，就是每晚12点多就醒，醒来后再入睡的时间有时挺长，原来醒了头皮难受，现在不难受了，就是每晚都醒，您看还要怎么办
水先生14:43:12继续服用3天。
患者儿子14:46:13好
日期: 2015-09-07
患者儿子9:40:42先生，我妈晚上睡觉改善不少，昨天说嗓子有点痛，感觉咸咸的，听她说话声音有点变音，这要吃药吗
水先生9:41:00她是不是感冒了
患者儿子9:42:22我觉得是，她说没感冒，这几天温度低
水先生9:43:19先停药观察1天。
患者儿子9:43:28好
日期: 2015-09-12
患者儿子17:11:46先生我妈说先不吃药了，这一个月治疗效果挺好，很感激您，
水先生17:12:16嗯。
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
头顶痛，失眠，十分烦躁，肝经有寒，阳气不能正常生发，吴茱萸汤，小便黄加黄芩。 牙疼的可以用大黄黄连泡茶喝吧。失眠用吴茱萸汤加减。不知对否，请指教！ 好 本帖最后由 xmjulytiger 于 2015/9/15 21:32 编辑
五志过极，心火内炽，不能下交于肾，心肾失交，心火亢盛，热扰神明，神志不宁，因而不眠。结合患者手术情况，方选炙甘草汤。
小便黄加茵陈。
牙痛用黄柏加肉桂。
头痛烦躁，发热汗出应是肝实兼有脏寒，试处以乌梅丸，请指正。 患者头顶难受，失眠。脾气急、好生气。病在肝。
头部难受，气往上冲，得使劲按头皮才舒服，用力敲打才好受----肝气窜。又发热，出汗，胸口发紧。
柴胡桂枝汤
牙痛应该是虚火上炎，黄连，黄芩
上焦热，下焦寒，心肾不交，黄连阿胶汤