水中火
发表于 2015/8/22 08:26:10
xmjulytiger 发表于 2015/8/20 15:45
阳不入阴,水不涵木,君火无根,相火不降,肾气丸主之。
患者的脏腑定位指向不在肾。肾上症状不明显。
xmjulytiger
发表于 2015/8/22 11:00:05
水中火 发表于 2015/8/22 08:26
患者的脏腑定位指向不在肾。肾上症状不明显。
多谢水师指点。
主证是阳不入阴,引阳入阴,选用半夏秫米汤。
水中火
发表于 2015/8/23 17:34:31
本帖最后由 水中火 于 2015/8/23 17:56 编辑
患者主要是病在肝。
古中医(指《汤液经法》五脏用药法要),是以脏病为虚证,因五脏藏而不泻,经方小补肝汤是两辛一酸一甘,非不用酸味泻肝。是以腑病为实证,因六腑泻而不藏,经方小泻肝汤是两酸一辛,非不用辛味补肝。
案例中的患者的情况,使用的是柴胡桂枝干姜汤。我之前就说了,桂枝汤(原书名小阳旦汤)的是补肝,小柴胡汤是泻肝的(原书大阴旦汤即小柴胡汤加白芍,)。柴胡桂枝干姜汤里面,柴胡与黄芩是协同作用 桂枝干姜味辛补肝,与柴胡是拮抗作用。
治疗半夜醒来睡不着,我的经验是多从肝上论治。河洛配数歌云:寅卯三八木。丑时属土,辰戌丑未都属土,柴胡桂枝干姜汤,正是肝胆脾三位一体。
注明:五脏藏而不泻,六腑泻而不藏。出自《素问·五脏别论》。“五脏者,藏精气而不泻者也,……六腑者,传化物而不藏”而来。
有疑问,可楼下提问。
gukuang78
发表于 2015/8/23 20:32:48
水中火老师,我的情况和这个医案非常相似,现在左胸步廊穴位置按压刺痛,吃饭后不消化,一活动就上气,早上起床口苦,有时候还不定时背部感觉热出虚汗(每天2-3次),这种情况已经和上面那位仁兄的时间也差不多,请帮忙看一下我能不能用这个方?如果能用,请麻烦写一下组成,非常感谢。
xmjulytiger
发表于 2015/8/23 21:02:46
本帖最后由 水中火 于 2015/8/25 11:17 编辑
水中火 发表于 2015/8/23 17:34
患者主要是病在肝。
古中医(指《汤液经法》五脏用药法要),是以脏病为虚证,因五脏藏而不泻,经方小补肝 ...
亥子一六水, 寅卯三八木, 巳午二七火, 申酉四九金, 辰戌未丑土, 五十总生成。请问水师,患者夜间不寐应该判断为哪个时辰?子时、丑时或寅时?是不是三个时辰都算,肝胆脾三位一体。还有,怎么判断主病在藏还是在腑?木时发病,定位在肝是藏病,腑病就定在胆了,本案我原想选用半夏汤合温胆汤的。
lyjun2401
发表于 2015/8/24 08:31:58
水中火 发表于 2015/8/23 17:34
患者主要是病在肝。
古中医(指《汤液经法》五脏用药法要),是以脏病为虚证,因五脏藏而不泻,经方小补肝 ...
那用小柴胡汤会有什么后果?
水中火
发表于 2015/8/24 12:06:03
xmjulytiger 发表于 2015/8/23 21:02
亥子一六水, 寅卯三八真, 巳午二七火, 申酉四九金, 辰戌未丑土, 五十总生成。请问水师 ...
《辅行诀》肝虚的症状指的就是脏,肝实的症状指的就是腑
ydoing1
发表于 2015/8/24 13:02:23
能否请问一个题外话~与旋覆戴赭汤方向相反的思路是哪些方子
水中火
发表于 2015/8/24 17:11:05
ydoing1 发表于 2015/8/24 13:02
能否请问一个题外话~与旋覆戴赭汤方向相反的思路是哪些方子
半夏泻心汤类方
vitalriver
发表于 2015/8/24 21:27:55
水中火 发表于 2015/8/24 12:06
《辅行诀》肝虚的症状指的就是脏,肝实的症状指的就是腑
“《辅行诀》肝虚的症状指的就是脏,肝实的症状指的就是腑”
肝实指腑,这个腑就是胆?