经方治睡不踏实一例（答案已公布）

水中火

xmjulytiger 发表于 2015/8/20 15:45
阳不入阴，水不涵木，君火无根，相火不降，肾气丸主之。

患者的脏腑定位指向不在肾。肾上症状不明显。

xmjulytiger

水中火 发表于 2015/8/22 08:26
患者的脏腑定位指向不在肾。肾上症状不明显。

多谢水师指点。

主证是阳不入阴，引阳入阴，选用半夏秫米汤。

水中火

患者主要是病在肝。
古中医（指《汤液经法》五脏用药法要），是以脏病为虚证，因五脏藏而不泻，经方小补肝汤是两辛一酸一甘，非不用酸味泻肝。是以腑病为实证，因六腑泻而不藏，经方小泻肝汤是两酸一辛，非不用辛味补肝。

案例中的患者的情况，使用的是柴胡桂枝干姜汤。我之前就说了，桂枝汤（原书名小阳旦汤）的是补肝，小柴胡汤是泻肝的（原书大阴旦汤即小柴胡汤加白芍，）。柴胡桂枝干姜汤里面，柴胡与黄芩是协同作用 桂枝干姜味辛补肝，与柴胡是拮抗作用。

治疗半夜醒来睡不着，我的经验是多从肝上论治。河洛配数歌云：寅卯三八木。丑时属土，辰戌丑未都属土，柴胡桂枝干姜汤，正是肝胆脾三位一体。


注明：五脏藏而不泻,六腑泻而不藏。出自《素问·五脏别论》。“五脏者,藏精气而不泻者也,……六腑者,传化物而不藏”而来。

有疑问，可楼下提问。

gukuang78

水中火老师，我的情况和这个医案非常相似，现在左胸步廊穴位置按压刺痛，吃饭后不消化，一活动就上气，早上起床口苦，有时候还不定时背部感觉热出虚汗（每天2-3次），这种情况已经和上面那位仁兄的时间也差不多，请帮忙看一下我能不能用这个方？如果能用，请麻烦写一下组成，非常感谢。

xmjulytiger

水中火 发表于 2015/8/23 17:34
患者主要是病在肝。
古中医（指《汤液经法》五脏用药法要），是以脏病为虚证，因五脏藏而不泻，经方小补肝 ...

亥子一六水， 寅卯三八木， 巳午二七火， 申酉四九金， 辰戌未丑土， 五十总生成。

请问水师，患者夜间不寐应该判断为哪个时辰？子时、丑时或寅时？是不是三个时辰都算，肝胆脾三位一体。

还有，怎么判断主病在藏还是在腑？木时发病，定位在肝是藏病，腑病就定在胆了，本案我原想选用半夏汤合温胆汤的。

lyjun2401

水中火 发表于 2015/8/23 17:34
患者主要是病在肝。
古中医（指《汤液经法》五脏用药法要），是以脏病为虚证，因五脏藏而不泻，经方小补肝 ...

那用小柴胡汤会有什么后果？

水中火

xmjulytiger 发表于 2015/8/23 21:02
亥子一六水， 寅卯三八真， 巳午二七火， 申酉四九金， 辰戌未丑土， 五十总生成。请问水师 ...

《辅行诀》肝虚的症状指的就是脏，肝实的症状指的就是腑

ydoing1

能否请问一个题外话～与旋覆戴赭汤方向相反的思路是哪些方子

水中火

ydoing1 发表于 2015/8/24 13:02
能否请问一个题外话～与旋覆戴赭汤方向相反的思路是哪些方子

半夏泻心汤类方

vitalriver

水中火 发表于 2015/8/24 12:06
《辅行诀》肝虚的症状指的就是脏，肝实的症状指的就是腑

“《辅行诀》肝虚的症状指的就是脏，肝实的症状指的就是腑”
肝实指腑，这个腑就是胆？