经方治考试压力大失眠一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2017/12/20 19:54 编辑已整理 经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市：河北省石家庄市
职 业：学生
婚 否：否
性别，年龄：男，15岁
现在主要症状：晚上困，但睡不着，晚上12点以后才能睡。白天困，没力气。有时感觉自己不是自己，持续十几分钟。头顶有大约直径1cm的头发掉了。以前饭量大，现在饭量比以前少
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
现正在服用的药：无
哪些情况能加重病情：
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？乙肝，2000年1月。结核，2004年。2010年，麻疹。
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2013年4月
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
发病的时辰:晚上十点到十二点
发病时的典型症状睡不着
西医病名：
发病季节：
发病原因：压力大
是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是否做过手术：否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色青）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，有时跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数1，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻有时，是否有时成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数少，量多，少，不畅，不禁，颜色喝水少了是黄色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄 手淫，几年手淫史 曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
本帖最后由 水中火 于 2015/8/5 12:23 编辑
日期: 2015-05-13
患儿妈妈21:05:20先生您好。我孩子晚上睡不着觉，浮躁，暴躁。
水先生21:05:36学习压力大？
患儿妈妈21:06:05是的,快要中考了，压力大。有时候还头疼。
水先生21:08:28
经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生21:09:00
晚上9点半服用。
水先生21:09:05连服2天反馈。
患儿妈妈21:10:48好的。
水先生21:10:57是
患儿妈妈21:11:11谢谢先生
日期: 2015-05-15
患儿妈妈19:43:35先生您好。我孩子睡眠状况好转。不头疼了。
水先生20:01:23继续服用3天。
患儿妈妈20:02:13好的。谢谢先生
日期: 2015-05-18
患儿妈妈20:12:44先生您好。我孩子睡眠状况明显好转，入睡快，睡眠质量好。
水先生20:13:20继续服用2天。
患儿妈妈20:13:56好的。谢谢先生
日期: 2015-05-21
患儿妈妈20:20:16先生您好。我孩子晚上，躺在床上大约30分钟之后，就能入睡。睡眠质量很好。
水先生20:47:54停药观察
患儿妈妈20:48:29好的。谢谢先生
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规 失眠、头晕、身重、心烦、呕吐，柴胡加龙骨牡蛎汤 阳入于阴则寐,阴入于阳则寤。卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不得瞑矣。
选用半夏秫米汤。秫米可用高粱米，也可用薏苡仁。
本帖最后由 zhixintang 于 2015/8/5 20:31 编辑
虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。
合
妇人脏燥，悲伤欲哭，数欠伸，象如神灵所作者，甘麦大枣汤主之。 本帖最后由 luck108 于 2015/8/6 09:46 编辑
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，髮落，桂枝龙骨牡蛎汤主之 总体看，小孩高考压力大，思虑多，伤脾了，脾不运化，则有诸证，苓桂术甘汤 压力过大一般可归结肝胆，心烦喜呕，头晕目眩可知肝实，嗜卧不寐，咽痛，可与小柴胡加桔梗汤 本帖最后由 八分贝 于 2015/8/6 23:56 编辑
定位太阳，栀子生姜豉汤。
伤寒论 76条：发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。