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经方治考试压力大失眠一例(答案已公布)

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发表于 2015/8/5 12:20:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2017/12/20 19:54 编辑

已整理 经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。
所在省市:河北省石家庄市
职 业:学生
婚 否:否
性别,年龄:男,15岁
现在主要症状:晚上困,但睡不着,晚上12点以后才能睡。白天困,没力气。有时感觉自己不是自己,持续十几分钟。头顶有大约直径1cm的头发掉了。以前饭量大,现在饭量比以前少
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
现正在服用的药:无

哪些情况能加重病情:

现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?乙肝,2000年1月。结核,2004年。2010年,麻疹。
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2013年4月
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
发病的时辰:晚上十点到十二点
发病时的典型症状睡不着
西医病名:
发病季节:
发病原因:压力大
是否长期用过激素: 是否大量用过消炎药: 是否做过手术:否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色,色黄等,无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否口水?):
呕吐(,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(,悸,,紧,痛,凉,热,有时跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数1,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻有时,是否有时成形?解时肛门有灼热?有不消化食物?有虫卵?有脓血?是感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量,少,不畅,不禁,颜色喝水少了是黄色,频数,有血尿?有浑浊?无灼热感?小便时有疼痛?畅否?气味有异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手淫,几年手淫史 曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,,气短,有痰打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):

 楼主| 发表于 2015/8/5 12:22:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2015/8/5 12:23 编辑

日期: 2015-05-13
患儿妈妈
21:05:20
先生您好。我孩子晚上睡不着觉,浮躁,暴躁。
水先生
21:05:36
学习压力大?
患儿妈妈
21:06:05
是的,快要中考了,压力大。有时候还头疼。
水先生
21:08:28
经方(请同道处方,答案近期公布)
水先生
21:09:00
晚上9点半服用。
水先生
21:09:05
连服2天反馈。
患儿妈妈
21:10:48
好的。
水先生
21:10:57
患儿妈妈
21:11:11
谢谢先生
日期: 2015-05-15
患儿妈妈
19:43:35
先生您好。我孩子睡眠状况好转。不头疼了。
水先生
20:01:23
继续服用3天。
患儿妈妈
20:02:13
好的。谢谢先生
日期: 2015-05-18
患儿妈妈
20:12:44
先生您好。我孩子睡眠状况明显好转,入睡快,睡眠质量好。
水先生
20:13:20
继续服用2天。
患儿妈妈
20:13:56
好的。谢谢先生
日期: 2015-05-21
患儿妈妈
20:20:16
先生您好。我孩子晚上,躺在床上大约30分钟之后,就能入睡。睡眠质量很好。
水先生
20:47:54
停药观察
患儿妈妈
20:48:29
好的。谢谢先生
 楼主| 发表于 2015/8/5 12:23:11 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒》《金匮》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2015/8/5 15:51:37 | 显示全部楼层
失眠、头晕、身重、心烦、呕吐,柴胡加龙骨牡蛎汤
发表于 2015/8/5 18:04:02 | 显示全部楼层
阳入于阴则寐,阴入于阳则寤。卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不得瞑矣。


选用半夏秫米汤。秫米可用高粱米,也可用薏苡仁。


发表于 2015/8/5 20:28:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 zhixintang 于 2015/8/5 20:31 编辑

虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。  
  合
妇人脏燥,悲伤欲哭,数欠伸,象如神灵所作者,甘麦大枣汤主之。
发表于 2015/8/6 08:50:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 luck108 于 2015/8/6 09:46 编辑

夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,髮落,  桂枝龙骨牡蛎汤主之
发表于 2015/8/6 17:16:48 来自手机 | 显示全部楼层
总体看,小孩高考压力大,思虑多,伤脾了,脾不运化,则有诸证,苓桂术甘汤
发表于 2015/8/6 23:03:48 | 显示全部楼层
压力过大一般可归结肝胆,心烦喜呕,头晕目眩可知肝实,嗜卧不寐,咽痛,可与小柴胡加桔梗汤
发表于 2015/8/6 23:48:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 八分贝 于 2015/8/6 23:56 编辑

定位太阳,栀子生姜豉汤。
伤寒论 76条:发汗、吐下后,虚烦不得眠;若剧者,必反复颠倒,心中懊憹,栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。
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