aljwa
发表于 2015/4/18 20:30:19
学习来了:)
wyhr003
发表于 2015/4/18 21:58:39
信息太少了,看不出来是虚寒下利或者是热利?附子理中汤加葛芩连汤。
whyxys
发表于 2015/4/19 01:45:13
从自述中看出应是食物中毒,不仅下利,而且欲呕吐,黄连汤主之。
wangzhit
发表于 2015/4/19 16:26:04
干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之
xingwenyao
发表于 2015/4/20 16:56:18
生姜泻心汤
内有水饮复感外邪,吃海带是感外邪,大便有粘液样,是有水饮,
dengtao610
发表于 2015/4/21 09:10:33
饮食不洁造成下利腹痛,应该是甲木克土。想吐是胃气上逆。可以用黄芩加生姜半夏汤。黄芩清胆火,白芍敛甲木不来克土,半夏生姜降胃逆。甘草和大枣补脾强土
yehai
发表于 2015/4/21 10:27:09
记得曾看过水先生治疗的一个黄连汤病案,并分析了大黄甘草汤的辩证方法。此案似为大黄甘草汤与黄连汤合方
lyjun2401
发表于 2015/4/21 11:22:36
呕吐而下利,大柴胡汤主之
水中火
发表于 2015/4/21 22:34:45
本帖最后由 水中火 于 2015/4/23 10:06 编辑
凡是粪质呈糊状,混有大量黏液,常带脓血,脐周或下腹部轻度压痛的这类下利,治疗的原则就是“通下”,不得止利。止利的后果,则急性肠炎转为慢性肠炎,积年累月不愈。四逆汤的下利,仲景强调下利“清谷”,鉴别要点是粪味轻,完谷不化,最容易鉴别使用。凡是拉的比较粘稠,带血,褐色,里急后重,带脓血,肠粘膜,腥臭为主,此为有形之物积滞肠道,腹诊脐周或下腹压痛,能摸到“似有形之物”,此病变部位在大肠,所以必用大黄推荡邪气外出。
患者使用的是调胃承气汤与四逆汤的合方 加党参当归。
生大黄10 当归6 干姜6 黑附片4 党参4 芒硝4(后下) 炙甘草4
有疑问,请楼下提问。
补叙:白头翁汤,葛根黄连黄连汤,都用了黄连黄芩,而黄连黄芩是泻心的,心与小肠互为表里,说明其治疗的病灶在小肠。
桃花汤方: 赤石脂一斤(一半剉,一半筛末) 干姜一两 粳米一升
说明桃花汤疗脾不统血。
杏林道
发表于 2015/4/22 00:20:08
为什么要用四逆汤呢