经方治急性肠炎一例（答案已公布）

aljwa · 发表于 2015/4/18 20:30:19

学习来了

wyhr003 · 发表于 2015/4/18 21:58:39

信息太少了，看不出来是虚寒下利或者是热利？附子理中汤加葛芩连汤。

whyxys · 发表于 2015/4/19 01:45:13

从自述中看出应是食物中毒，不仅下利，而且欲呕吐，黄连汤主之。

wangzhit · 发表于 2015/4/19 16:26:04

干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之

xingwenyao · 发表于 2015/4/20 16:56:18

生姜泻心汤
内有水饮复感外邪，吃海带是感外邪，大便有粘液样，是有水饮，

dengtao610 · 发表于 2015/4/21 09:10:33

饮食不洁造成下利腹痛，应该是甲木克土。想吐是胃气上逆。可以用黄芩加生姜半夏汤。黄芩清胆火，白芍敛甲木不来克土，半夏生姜降胃逆。甘草和大枣补脾强土

yehai · 发表于 2015/4/21 10:27:09

记得曾看过水先生治疗的一个黄连汤病案，并分析了大黄甘草汤的辩证方法。此案似为大黄甘草汤与黄连汤合方

lyjun2401 · 发表于 2015/4/21 11:22:36

呕吐而下利，大柴胡汤主之

水中火 · 发表于 2015/4/21 22:34:45

本帖最后由水中火于 2015/4/23 10:06 编辑

凡是粪质呈糊状，混有大量黏液，常带脓血，脐周或下腹部轻度压痛的这类下利，治疗的原则就是“通下”，不得止利。止利的后果，则急性肠炎转为慢性肠炎，积年累月不愈。四逆汤的下利，仲景强调下利“清谷”，鉴别要点是粪味轻，完谷不化，最容易鉴别使用。凡是拉的比较粘稠，带血，褐色，里急后重，带脓血，肠粘膜，腥臭为主，此为有形之物积滞肠道，腹诊脐周或下腹压痛，能摸到“似有形之物”，此病变部位在大肠，所以必用大黄推荡邪气外出。

患者使用的是调胃承气汤与四逆汤的合方加党参当归。

生大黄10 当归6 干姜6 黑附片4 党参4 芒硝4（后下）炙甘草4

有疑问，请楼下提问。

补叙：白头翁汤，葛根黄连黄连汤，都用了黄连黄芩，而黄连黄芩是泻心的，心与小肠互为表里，说明其治疗的病灶在小肠。
桃花汤方：赤石脂一斤（一半剉，一半筛末）干姜一两粳米一升
说明桃花汤疗脾不统血。

杏林道 · 发表于 2015/4/22 00:20:08

为什么要用四逆汤呢

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