发热，咳嗽厉害，头晕。感觉应该是桂枝加厚朴杏仁汤
不冷，显然没有表证。额头和太阳穴痛，似是阳明、少阳位置。支持小柴胡汤。
不恶寒不在太阳病阶段
问曰:恶寒病得之一日，不发热而恶寒者何也？
答曰:虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。
阳明居中主土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。
阳明病，脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
患者头晕，自诉“她说她一晚上都感觉头在动，但是其实头没动”诸风掉眩皆属于肝 。乌梅丸
此病为少阳病，应该用小柴胡汤和解少阳。
本帖最后由 水中火 于 2015/1/16 21:58 编辑
患者确实服用的是《伤寒论》大柴胡汤，患儿表达出头晕，发热的情况下，是使用大小柴胡方的重要指征。我看患者大便也不通，所以才用了大柴胡汤。
有疑问，可楼下提问。
为什么不用麻杏石甘汤呢？
请教老师，该患者服用的剂量是多少？
为什么不用小青龙汤呢？
lyjun2401 发表于 2015/1/16 23:11
为什么不用麻杏石甘汤呢？
小孩体温39以下，食欲不好，头晕，不恶寒，为大小柴胡汤之症，有便秘现象，说明病邪已进入阳明，已有化热成实的热结之象。石膏辛甘寒，入肺胃经，虽然能去肺胃之邪热，但“能寒胃，令人不食，非腹有极热者，不可轻用”（《主治秘诀》），常用于阳明高热（40度以上）不退，小孩还食欲不佳，不能轻用石膏。而麻黄的主证无汗恶寒，小孩此症状不明显。而小孩咳嗽应是由热结中焦，郁热上冲引发，大柴胡汤通下，热结除，热退诸症平。
不知学生所述是否正确，敬请请水中火先生指正。