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楼主: 水中火

经方治头晕发烧咳嗽一例(答案已公布)

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发表于 2015/1/15 13:48:48 | 显示全部楼层
发热,咳嗽厉害,头晕。感觉应该是桂枝加厚朴杏仁汤
发表于 2015/1/15 16:07:52 | 显示全部楼层
不冷,显然没有表证。额头和太阳穴痛,似是阳明、少阳位置。支持小柴胡汤。
发表于 2015/1/15 21:05:13 | 显示全部楼层
不恶寒不在太阳病阶段
问曰:恶寒病得之一日,不发热而恶寒者何也?
答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。
阳明居中主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒,二日自止,此为阳明病也。

阳明病,脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
发表于 2015/1/16 09:41:42 | 显示全部楼层
患者头晕,自诉“她说她一晚上都感觉头在动,但是其实头没动”诸风掉眩皆属于肝 。乌梅丸
发表于 2015/1/16 11:03:27 | 显示全部楼层
此病为少阳病,应该用小柴胡汤和解少阳。
 楼主| 发表于 2015/1/16 21:57:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2015/1/16 21:58 编辑

患者确实服用的是《伤寒论》大柴胡汤,患儿表达出头晕,发热的情况下,是使用大小柴胡方的重要指征。我看患者大便也不通,所以才用了大柴胡汤。

有疑问,可楼下提问。
发表于 2015/1/16 23:11:05 | 显示全部楼层
为什么不用麻杏石甘汤呢?

点评

那你为什么想用麻黄杏仁石膏甘草汤?  发表于 2015/1/17 20:47
发表于 2015/1/17 10:12:59 | 显示全部楼层
请教老师,该患者服用的剂量是多少?

点评

北柴胡16 黄芩6 生白芍6 旱半夏8 生大黄4 枳壳6 生姜10(切) 大枣二枚(劈)  发表于 2015/1/17 20:48
发表于 2015/1/17 10:49:36 | 显示全部楼层
为什么不用小青龙汤呢?
发表于 2015/1/17 11:24:04 | 显示全部楼层
lyjun2401 发表于 2015/1/16 23:11
为什么不用麻杏石甘汤呢?

小孩体温39以下,食欲不好,头晕,不恶寒,为大小柴胡汤之症,有便秘现象,说明病邪已进入阳明,已有化热成实的热结之象。石膏辛甘寒,入肺胃经,虽然能去肺胃之邪热,但“能寒胃,令人不食,非腹有极热者,不可轻用”(《主治秘诀》),常用于阳明高热(40度以上)不退,小孩还食欲不佳,不能轻用石膏。而麻黄的主证无汗恶寒,小孩此症状不明显。而小孩咳嗽应是由热结中焦,郁热上冲引发,大柴胡汤通下,热结除,热退诸症平。
不知学生所述是否正确,敬请请水中火先生指正。
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