小孩鼻炎
小孩5岁,因为经常感冒,流鼻,现在是鼻炎,那位先生有办法,麻烦给说一下。谢谢了鼻炎是西医病名。中医看病是要四诊合参的,详细了解病情的。 鼻炎 二医案
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楼主一个鼻炎就要求中医处方,也太草率了,请备好四诊资料,填写完整,然后发上来,大家一起帮忙看看, 风再起 发表于 2014/11/5 12:05
楼主一个鼻炎就要求中医处方,也太草率了,请备好四诊资料,填写完整,然后发上来,大家一起帮忙看看,
麻烦问先生,四诊资料,怎么准备?谢谢了,是要先去看中医吗?
中医真脉 发表于 2014/11/4 21:21
鼻炎 二医案
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谢谢了
liumanli 发表于 2014/11/5 20:11
麻烦问先生,四诊资料,怎么准备?谢谢了,是要先去看中医吗?
可以从下面这,填写好之后,然后复制再发上来。
一、基本情况 姓名: 性别:男,女 年龄: 婚否: 民族: 职业: 身高: cm 体重: 公斤地址: 电话: 二、病证简述 主诉症状:哪里最不舒服或者不妥,最需解决的是什么问题,此处重点填写,详细描述整个身体的感受与变化。 详细病情:何时开始?患病多久?如何引起?治疗经过,使用药物及效果,手术史、住院史、既往病史等。 三、头面症状 1、面色:面色、正常、红、黄、白、黑、青等;唇色、正常、深红、紫红、青紫、淡白等。 2、声音:声音洪亮、声音细微、声音沉闷、不愿说话、 兴奋欲言。 3、头:头痛、眩晕 、麻木 、昏、沉重等。 4、眼(左右):干涩、昏花、眩晕、流泪、目痛、目胀、目痒、红肿。(视力、白睛色青、色黄、有血丝、有瘀斑、有黑点、眼下色青、眼皮肿、瞳仁色灰)。 5、耳(左右):耳鸣、耳聋、耳痒、耳痛、流水。 6、齿:整齐、龃龉、有缝、颜色、齿痛、齿胀、齿酸、活动、有斑、咀嚼无力。 7、口:口苦、口干、口酸、泛酸、口臭、口甜、口咸、口中无味、口腔溃疡、口中流涎。口渴:口渴者喜凉喜温?是否饮不止渴?不渴者,有没有只想漱口不想咽下的情况? 8、鼻:鼻塞、流涕清稀、流涕黄稠、鼻涕腥臭、鼻子发干、流鼻血。 9、咽喉:咽干、咽痛、咽痒、吞咽困难。 四、胸腹症状 心胸:胸满、胸闷、胸痛、心慌、心悸、心烦、发紧、心区闷痛、绞痛、早搏、血压、心率、气急、气喘。 心下(胃及食管部位):痛、满、闷、堵、胀、热、冷。 乳(左右):乳胀、乳痛、增生、肿块、乳出。 两胁(左右):胀、痛、隐痛、刺痛、热、凉。 腹(脐上):胀、满、痛、隐痛、刺痛、肿、硬块。 小腹(脐下):发凉、发热、胀、痛、膨隆、肠鸣、腹部有无静脉曲张。 外阴:肿、胀、痛、痒、热、凉、如烧、坠胀、挛缩、白斑。 五、项背症状 项:僵硬、痛、酸重、不能转动。 肩(左右):痛、凝、沉重、萎缩、凉、热。 臂(左右):痛、麻、木、胀、酸、颤、凉、热。 腰背:疼、酸、重、背寒、背部如压大石。 背:痛、酸、重、胀、寒、热。 腰(左右):酸、重、痛、胀、寒、热。 六、四肢症状 四肢:手脚冷、手脚暖和、手足心发热 手(左右):手凉、手心热、手干燥、手出汗、手麻、手颤、指痛、甲痛、萎缩。 腿(左右):凉热?痛否?内侧外测?筋紧否?无力否?骨发空否?站立觉累否?是否静脉曲张?痛、酸、重、麻、木、肿、胀、僵、软。 膝(左右):痛、肿、凉、热、软、骨痛、无力。 足(左右):凉热?麻否?脚跟痛否?足和足跟或足趾:痛、胀、麻、木、软、凉、热。 七、大小便 大便:溏泻、便秘、恶臭、粘腻、不爽、下坠、肛门灼热、排解困难、下血、干、湿、失禁、色黑、色黄、色白、多、少、次数。 小便:频尿、尿急、尿痛、夜尿次数、尿色清白、黄色、红色、白色、尿不畅、淋沥、尿不禁、血尿、多、少、喝完水后很快就想小便。 八、饮食起居 问寒热: 平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗? 畏寒怕冷、惧热怕暖、低热 、高热等。如:1、恶寒:虽近火、加衣被不能缓其寒,畏寒:近火、加衣被可缓其寒,夏天特别怕冷,冬天特别怕冷,冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖),冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)。 2、发热:体温升高,体温不高自觉热感,午后或入夜自觉热感,发热下午为甚,五心烦热,夏天特别怕热,夏天不怕热,寒热往来,高热不退,低热持续。 问汗: 容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?大汗淋漓?还是不出汗的身体呢?如:平时宜汗出,活动后尤甚。平时不出汗,睡时汗出,醒后汗出,只头出汗,手足心汗出,半身汗出。出汗量多少? 问饮食: 感觉饿吗?有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物?或是不饿,完全没有胃口?如:1、饮食:食欲一般、食欲不振、食欲较好、食欲旺盛、喜清稀饮食、喜干躁饮食、喜甜、喜咸、喜酸、喜辣、喜油腻、厌油腻、饮食喜温热,饮食喜冷凉。2、口味:口淡乏味、口苦(晨起口苦)(夜半口苦)(全天口苦)、口甜、口咸、口粘腻、口干。3、口渴:口渴饮水较多、口渴但不欲饮水、口渴饮水多而不解渴、口渴饮水多反而更渴、口渴喜冷饮、口渴喜热饮。 问睡眠: 睡眠如何?是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会醒,是几点会醒?是否多梦?等等。如:1、失眠:不宜入睡、睡后易醒、醒后再难入睡、醒后能迅速再次入睡、时时惊醒、无梦、少梦、多梦(梦寐纷纭)、恶梦(有时会从梦中惊醒)。2、晨醒后:精力充沛、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。3、嗜睡:困倦易睡、朦胧不清醒、饭后神疲困倦易睡。 九、劳逸情志 1、劳逸:身体消瘦、身体肥胖、容易疲劳、困倦乏力、腰膝酸软、动则气喘(上楼或跑步时)、平时不爱活动、喜欢坐着或躺着、房室过度、阳痿早泄、手淫等。2、情志:喜悦、愤怒、忧郁、思虑、悲伤、恐惧、惊悸。如:自制力强、遇事理智、冷静。自制力差、遇事冲动、易怒。性格外向、乐观开朗。性格内向、抑郁、多愁善感。爱叹息则舒。 十、妇科 1、月经:初潮年龄、最后来经日期?多少天来一次月经?经期几天?月经提前或推后几天?经量多少?经色暗、红 、淡?经血浓稠还是清稀?血块多少、血块大小?经前是否乳房胀痛?脾气不好等。痛经:厉害、一般、轻微;痛在小腹中间还是两侧或是整个小腹。痛经时遇寒加重、遇热加重或遇热减轻?是刺痛、胀痛、绞痛、冷痛? 2、白带:带下色白、量多、质清稀、无臭味。带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽。带下色红粘稠或红白相间、微有臭味。 3、孕产次数:(包括人流、药流) 十一、发病规律:病情冬季加重,病情冬季减轻,病情夏季加重,病情夏季减轻,病情下午加重,病情夜晚加重,病情遇热加重,病情热冷加重,病情活动后加重,病情活动后减轻,病情休息后加重,病情休息后减轻,病情饮酒后加重,病情饮酒后减轻,病情与情绪有明显关系,其他规律情况自行写明。
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