ly龙门鱼 发表于 2014/10/28 10:38:13

方一:腹痛为主证,妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
妇人腹中诸疾痛,无非风木之克湿土,气滞血凝之病也。当归芍药散,芎、归、
芍药,养肝血而行瘀,苓、泽、白术,燥土气而泻满,与妊娠之腹痛,无二法也。
咽疼在于相火上逆,燥土后相火自然下降,咽疼会好转。
方二:咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。
咳嗽气逆,倚物布息,不得眠卧,此支饮在膈,气阻而不降也。小青龙汤,麻黄、
桂、芍,发汗而泄水,五味、姜、辛,下气而止咳,甘草、半夏,补中而降逆也。

angryfu 发表于 2014/10/28 12:19:03

方一:当归芍药散腹痛牵扯痛
方2: 麦门冬汤 干咳

damaoyuyu 发表于 2014/10/28 16:53:01

咽痛,少腹痛,痛牵足心(涌泉),便干(肾主二便),病位应在肾,方选肾气丸作汤,肾虚水液不化,上泛为痰,法当泻肾,茯苓为之主,方选芩甘五味姜辛汤

水中火 发表于 2014/10/29 08:44:39

本帖最后由 水中火 于 2014/11/11 09:26 编辑

患者方一使用的是《伤寒论》四逆汤,炙甘草20 干姜粉15 炮附子15。痛经多是脾肾的寒湿引起,是由于月经期食用生冷,或者腹部受寒所致的后遗症。有疑问,可提问。

方二可继续讨论,不是细辛,干姜,五味子类方。
方二患者使用的是《金匮》茯苓饮,

原文〈金匮要略*痰饮咳嗽病〉
茯苓饮治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食,消痰气,令能食。
茯苓12 党参12 白术12 枳实8 陈皮10 生姜16

有疑问,请楼下提问。这样,我回答才有针对性。

华山论医 发表于 2014/10/29 09:14:09

2但是痰多,粘,咳不出,晚上睡觉被痰堵得透不过气----支持葶苈大枣泻肺汤!

支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。

支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之

xiaoyao 发表于 2014/10/29 09:53:42

我妻子以前有类似症状,找先生治愈,现在班门弄斧,说说我的思路。
1、眩晕,头汗,咽干而咳,小柴胡汤主之,痛经月经推后及肌瘤诸症,可统统看做“妇人腹中痛”,当归芍药散主之,故,方一我认为是小柴胡与当归芍药散的合方。
2、咳嗽痰多,咳不出,关键是“晚上睡觉被痰堵得透不过气”,符合“喘不得卧”,况且病人大便干,应用葶苈大枣泻肺汤,故方二应该是“葶苈大枣泻肺汤”。

ly龙门鱼 发表于 2014/10/29 10:19:52

水中火 发表于 2014/10/29 08:44
患者方一使用的是《伤寒论》四逆汤,炙甘草20 干姜粉15 炮附子15。痛经多是脾肾的寒湿引起,是由于月经期食 ...

从脾肾寒湿角度入手,四逆汤方精药专,不过能否用当归芍药散入手呢,请先生指教。

xiaoyao 发表于 2014/10/29 10:22:21

水中火 发表于 2014/10/29 08:44
患者方一使用的是《伤寒论》四逆汤,炙甘草20 干姜粉15 炮附子15。痛经多是脾肾的寒湿引起,是由于月经期食 ...


回复的时候没看到第二页:L
请问先生,病人咽干头眩并有肩颈痛,应该与少阳有关,先生如何排除少阳而抓住少阴用四逆汤呢?
是根据腹股沟痛牵引脚底,阴经位于腿内侧,故判断属于寒中少阴吗?

水中火 发表于 2014/10/29 17:26:32

ly龙门鱼 发表于 2014/10/29 10:19
从脾肾寒湿角度入手,四逆汤方精药专,不过能否用当归芍药散入手呢,请先生指教。

当归芍药散治疗的是木克土,所以用了大量味酸的芍药泻肝,芍药药性偏寒,患者的情况,是脾肾的寒湿引起,故不适合。一般积年累月的痛经,多是寒痛。

ly龙门鱼 发表于 2014/10/30 09:44:21

服用四逆汤后,

本帖最后由 ly龙门鱼 于 2014/10/30 14:15 编辑

水中火 发表于 2014/10/29 17:26
当归芍药散治疗的是木克土,所以用了大量味酸的芍药泻肝,芍药药性偏寒,患者的情况,是脾肾的寒湿引起 ...

谢先生,方一既用四逆汤,则脾肾寒湿得解,水火既济,患者累年积累寒湿自然会化痰涌泄,小青龙汤是不适宜了。

方二:桔梗汤。
服用四逆汤后:寒冰消融,咽干不渴,咽燥而肺湿。痰涎瘀浊,郁蒸而腐化。方用桔梗汤,桔梗行瘀而排脓,甘草泄热而保中也。

请先生指教!

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