经方治睾丸痛一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2014/7/1 20:02 编辑经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市 北京
职 业 司机
婚 否 已婚
性别，年龄 男 55
现在主要症状： 左睾丸疼痛，串到左小腹、左后腰疼痛
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
白天略轻，晚上7点后严重。活动时比躺着坐着时稍有减轻。平躺时将双脚翘高时减轻。
现正在服用的药：这两天夜晚厉害时西药止疼片
哪些情况能加重病情：夜晚7点后
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？否
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2014.6
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2014.6
发病的时辰:全天
发病时的典型症状
睾丸、小腹、腰疼痛
西医病名：无
发病季节：夏
发病原因：可能是夜晚着凉
是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是否做过手术： 否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色黄，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
体温、呼吸正常。心率86。血压100-160。
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
--B超双侧鞘膜腔积液（量不大、医生说没问题不会导致疼痛）
日期: 2014-06-17
患者11:58:12水先生您好
13:08:3013:08:30
(问诊单)
水先生13:31:48你是第一次睾丸痛吗
患者13:32:07之前有偶尔轻微的疼
水先生13:33:08这次是第几次睾丸痛了？
患者13:33:483、4次吧，之前的不严重，这次的厉害
患者13:34:39是那天晚上睡觉有点凉
患者13:35:11第二天就开始疼了，一开始只是睾丸，后来就小腹和腰都疼了
水先生13:35:34大便的情况呢
患者13:35:49基本正常，早上起来一次
水先生13:36:09小便的情况呢
患者13:36:19有点黄
水先生13:36:58经方（请同道处方，答案近期公布）
患者13:40:54好的，谢谢您，这就去
日期: 2014-06-19
患者8:58:31您好，昨天吃***疼痛有好转，白天小腹不怎么疼了，睾丸和腰还有点疼，晚上到了2点疼醒了，就又吃了一次，吃完了也就不怎么疼了。今天还继续吃吧？
水先生8:58:59是的，继续服用3天反馈
患者8:59:12好的，谢谢
日期: 2014-06-22
患者11:12:05您好，现在一天比一天好了，还继续吃吧？
水先生11:13:53方子继续服用4天
患者11:14:04好的，谢谢
日期: 2014-06-26
患者10:11:11您好，现在就是睾丸和腰偶尔还有点疼，晚上不怎么疼了
患者10:12:01还接着吃吗？
水先生11:35:44是，继续服用3天巩固
患者11:39:23嗯，好的
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
本帖最后由 zx_51553 于 2014/6/28 10:36 编辑
痛则不通，有淤，首先想到的是桂枝茯苓丸，患者职业是司机，久坐是常事。先生以前也说过。男性的前列腺和睾丸疼痛等病的共同特征就是有淤血。反过来，有淤血的病，我都可以用桂枝茯苓丸尝试使用。 病在肝被湿所困，肝失条达，所以昼轻夜重，动轻静重，宜用当归芍药散？ 同意桂枝茯苓丸
血瘀寒凝，夏天被寒诱发，活动可减轻。
寒滞肝脉，发为寒疝，可与乌头煎，况且患者小便黄，而大便正常，二便未大受影响。虽有腹痛，然关乎下焦，伴有腰痛，串及小腹。非是泻脾所宜
寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之 伤寒不解，内传伤及厥阴，故阴部及小腹肝经循行部位寒凝作痛，法当温经散寒，宜当归四逆汤。 定位在肾，八味肾气丸。桂枝茯苓丸也可。
睾丸、小腹、腰疼痛，坐卧不安，应为厥阴肝为病，寒凝所致，吴茱萸汤。