经方治双下肢肿一例（答案已公布）
本帖最后由 水中火 于 2014/7/3 09:10 编辑所在省市：山东省德州市德城区
职 业：无
性别，年龄：男，64
现在主要症状：
双下肢肿，部分皮肤变色、皲裂。越是下面越厉害，脚丫最厉害。走路不利索双脚抬不起来。
血压高、体重大、高血脂、前列腺增生、尿等待。喜座，平常喜欢上网、玩联众纸牌游戏。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
现正在服用的药：
VE烟酸酯、地奥心血康、阿司匹林肠溶片
现在是否艾灸：
无
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：怕热
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：腰椎间盘突出、椎管狭窄（拍过片子）
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 足（痛，麻，胀，木，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 基本正常，有时前硬后软。
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：尿等待，1分钟左右；晚上起夜2次。
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大（右肺门，2002年车祸受伤），胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
71次每分钟，80、150mmHg，体重92kg，身高167cm
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
本帖最后由 水中火 于 2014/6/21 17:36 编辑
日期: 2014-06-04
8:36:158:36:15
（问诊单）
患者儿子8:56:22您好。先生。偶父亲腿脚肿，5月-10月，每年。超过10年了。
患者儿子9:10:42去年夏天得了丹毒，输液青霉素29天。
患者儿子9:12:48偶先上班去啦。10分钟后聊。
水先生9:27:44你父亲腿痛不痛？
患者儿子9:31:47不痛
水先生9:32:42主要就是肿？
患者儿子9:33:08对，还有木。
水先生9:35:40患者小便的情况呢
患者儿子9:36:14除了尿等待1分钟左右，别的都正常。
患者儿子9:36:59喜欢坐马桶尿，可能等的时间长，就累了。
患者儿子9:47:03下肢肿的情况，夏天就变得厉害，5月份-10月份，10多年了。
患者儿子9:47:16别的，好像没有补充了。
患者儿子9:47:48胃口挺好，爱喝酒。
水先生9:47:58又不痛？
患者儿子9:48:34偶电话确定一下。
患者儿子10:13:15您好先生。
水先生10:13:23请说
患者儿子10:13:27父亲确定没有痛的情况。
水先生10:13:43走路有问题吗
患者儿子10:13:59有，晃晃悠悠。
患者儿子10:14:03走不远。
水先生10:14:34大便的情况呢
患者儿子10:21:36大便正常。一天一次。
水先生10:23:40经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生10:23:58每日1剂，煎煮好后，分3次热服完。
水先生10:24:00连服4天反馈
患者儿子10:27:58谢谢先生啦。
日期: 2014-06-07
患者儿子13:09:35您好。先生。
患者儿子13:09:55偶父亲的药，4剂，今天就吃完了。
患者儿子13:10:51下肢的肿，轻了，感觉消了4成左右。
患者儿子13:11:13父亲问，这个方子能减肥吗？他超重不少。
水先生15:47:50方子继续服用4天
患者儿子19:10:37谢谢您。先生。
日期: 2014-06-14
患者儿子22:12:28先生好。
患者儿子22:14:56父亲的方子吃了，症状一直见轻，脚基本不肿了，脚踝上面还肿。
日期: 2014-06-15
水先生8:26:41你父亲，继续服用4天
患者儿子21:36:24明白，先生。谢谢先生。
日期: 2014-06-19
患者儿子17:30:11先生好。
患者儿子17:30:14偶来了。
患者儿子17:34:48偶父亲问，他的方子需要变化吗？
水先生17:44:42你父亲改善了几成了？？
患者儿子17:44:51偶电话一下。
患者儿子17:45:32八成
水先生17:45:53可以继续服用3天。
患者儿子17:47:01晚上起夜只有 一次，吃药前是两次。
患者儿子17:47:12明白了。
患者儿子17:49:26那就再吃3天？
水先生17:49:36是的。
患者儿子17:49:44好滴。谢谢您。
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
少阴病，真武汤。 水肿,痛不明显,小便不利,酒客,真武汤. 诸有水者，腰以下肿当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。
虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。
要是糖尿病的水肿呢，肾阳不足了，但是依旧口渴喜冷，真武汤加点硫磺晾凉了喝如何 病人是小肢肿胀，伤寒云“诸有水者，腰以下肿当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。”所以利小便，选方可以考虑真武汤。另金匮附方防己黄芪汤述，治风水，脉浮为在表，其人或头汗出，表无病，病者但下重，从腰上为和，腰下当肿及阴，难为屈伸。是否可以选用防己黄芪汤。 木防已汤。患者患处皮肤发黑，是使用木防已汤的眼目。 双下肢水肿不痛（寒症多见痛），长期喝酒，血中湿热重，支持木防己汤。