水中火 发表于 2014/6/15 08:05:14

正法眼藏 发表于 2014/6/14 18:45
痛连腰肾，小便不利，很明显是肾膀胱系的问题，大便不畅应是受连带影响非主要，肯定先解决小便不通的问题， ...

可是猪苓汤只能利尿。

angryfu 发表于 2014/6/15 14:04:51

当归芍药散，泻肾又泻肝，可以止痛

正法眼藏 发表于 2014/6/15 14:27:18

有劳先生追问，我本意夏天，或许食饮有所不洁，流犯少阴，热邪居多，只辨到该通小便这一步，
不过刚才再看，绞痛多虚，口淡乏力，不能直腰，少阴的气化还是不能忽略温阳，并且土主制水，内经说 肾者胃之关，肾病多连带太阴病变（例多有呕吐症状）。仍用猪苓汤，辅以四逆汤附子炙甘草干姜怎么样？

zouchu 发表于 2014/6/16 10:15:44

腹中寒气胀，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。

木草西 发表于 2014/6/16 21:18:18

患者开始的症状是左腹部隐痛，觉得恶心并呕吐，后来发展为左腹痛牵引至腰部并且小便不利，我觉得应该用小柴胡汤合猪苓汤。

水中火 发表于 2014/6/17 07:53:28

本帖最后由 水中火 于 2014/6/17 08:00 编辑

患者服用的是《金匮》当归芍药散，痛连腰肾，小便不利不能放仍不管，还是一个辩证的眼目，当归芍药散里面有半张五苓散，含有茯苓，泽泻，白术利水药，洁净府，给邪气以出路。 <金匮要略*妇人杂病>妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。虽未提及此方利小便的作用，但以方测证，也是我们分析经方主治的手段之一。

当归3 生白芍16 川芎8 茯苓4 白术4 泽泻8

有疑问，可楼下提问。

亨亨 发表于 2014/6/17 08:29:18

又学习了，我想到的只是真武汤。从先生的这个案例学习了当归芍药散的应用。我想问的患者有吃不好的情况，而且腹部冷痛，加小便不利，用真武汤是否可以?

dengtao610 发表于 2014/6/17 10:22:49

个人觉得还应该再用药暖一下下焦让病人恢复的快一些

jiaojunjie 发表于 2014/6/17 12:52:28

请教老师，当归芍药散其治是不是在下焦?

jiaojunjie 发表于 2014/6/17 13:06:12

请教老师，患者的恶心不知如何解决?
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