河间金栋 发表于 2014/6/10 22:46:20

3、中医经典著作演变名录
3.1 中医四大经典著作(四经)
3.1.1 早四经
我国古代医学经典,一向有《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》之称。《黄帝内经》、《难经》,阐发医理,为我国现存的两部权威理论专著;《伤寒杂病论》论述内伤外感个证的辩证施治及处方用药,肇启我国临床医学之端;《神农本草经》则载录药物性味功用,被后世奉为中药本草的祖书。这是最早的一种说法,也称为早四经。
3.1.2 晚四经
1960年,人民卫生出版社出版了由北京、上海、成都、广州、南京五所中医学院联合编著的“中医学院试用教材”,即《内经讲义》、《中药学讲义》、《伤寒论讲义》、《中医内科学讲义》……等十七种中医教材(前言)指出:“本教材取材于四部古典医籍-《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》和历代名著的基本内容,并密切结合各个学院的教学和临证的实际经验,用现代语言尽可能全面和系统地介绍了中医药学知识。”言明“四部古典医籍”的书名和在高等中医教育“教学内容”中的地位和方法。
《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒论》和《金匮要略》之所以被奉为经典著作,根本在于它们的著作内容,是中医药学“传统的具有权威性的著作”和可作为“法、训、遵守的准则”的典范书籍。相对于早四经而言,则谓之晚四经。
3.1.3 新四经
目前,四部经典说法比较一致和公认的是《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《温病条辨》,相对于上述两种说法而言,则称为新四经。
3.2 中医四小经典
我国古代医学经典,一向有四大经典之说,虽然是研习中医学术必读的“四大经典”,但因其文字古奥,寓理深邃,初学者实难以问津;即使是学过一些中医基本理论的人,对如何进一步学习、钻研这“四大经典”,也感棘手。所以有些中医学者认为,首先必须从《医学三字经》(清·陈修园)、《药性赋》(撰著不详)、《汤头歌诀》(清·汪昂)、《濒湖脉学》(明·李时珍)这四部医籍入手。因为这四部医籍,医理浅显易懂,容易掌握和理解,是初学中医最方便、实用的教材,相对于四大经典而言,故有四小经典之称谓。


河间金栋 发表于 2014/6/10 22:46:55

3.3 中医五大经典著作(五经)
世人有仿儒学之五经,遂创中医五经之说,即将清·吴鞠通《温病条辨》纳入经典范围。
明清时代,温病学进入成熟阶段。而这个时期温病最具代表性的著作,首推明末·吴又可《瘟疫论》、清·叶天士《温热论》和清·吴鞠通《温病条辨》,它们皆为研究温病的专著。
吴又可《瘟疫论》,系温病第一部专著,创造性地提出了瘟疫病的病原并非六气,而是一种特殊的“疫气”所致,感染途径为自口鼻而入,治以疏利透邪为主。这在当时确为一大创见。对温病学科的发展有很大的影响。
叶天士《温热论》(又名《叶香岩外感温热篇》),为治温诸家成就最著者,首创“卫气营血”之温病辨证施治体系。其主要内容可概括为以下几个方面:
⑴.阐明了温病发生、发展的规律,指出了温病的病因、感邪途径,并明确了温病与伤寒的区别。⑵.创立了“卫气营血”学说作为温病辩证施治的理论依据,明确了温病的证治规律。⑶.丰富和发展了温病的诊断内容,如辨舌、验齿、辨斑疹白赔(非此字,只取其音)等。⑷.论述了妇人温病的诊治特点。
所以后世医家奉为圭臬,直到现在仍是研究温病学说的重要文献。
吴鞠通《温病条辨》,继叶氏之后,总结了以前温病学家之说,撰著《温病条辨》为另一部系统论述温病辨治的专著,创“三焦”之温病辨证施治理论,以之羽翼“卫气营血”辨治理论,从而温病辨证论治的完整体系便已形成。该书是以三焦学说为经,以叶氏卫气营血学说为纬,进一步完善了温病辨证论治的纲领,与叶氏共同奠定了温病辨证论治体系。
《温病条辨》全书内容丰富,条理明晰,乃集明清温病学理论和临床之大成,所以被诸多医家推崇为与叶氏《温热论》相并列的温病学经典之著。此书对后世温病学影响很大,其创制的众多治温名方,如桑菊饮、银翘散、清营汤、清络饮以及一甲、二甲、三甲复脉汤等,一直为后世临床所习用。
综上所述,如果“现在四大经典包括温病学”的话,当指温病学中的一部重要著作,如《温病条辨》,而不是指温病学。所以时人将《温病条辨》也纳入经典范围,这就是中医五经之说。即《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》与《温病条辨》。

河间金栋 发表于 2014/6/10 22:48:12

3.4 中医九大经典著作(九经)
世人有仿儒学之九经者,遂有中医九经之称谓。依据当代著名中医学家、中医泰斗任应秋教授的论断,中医经典仅有九部,即《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《中藏经》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《黄帝内经太素》。主要是唐以前的重要医学典籍。
《黄帝内经》,奠定了中医学理论基础;《难经》对人体生理作了重要阐释;《神农本草经》开本草学先端;《伤寒论》、《金匮要略》创立辨证论治,历来被视为医门之圣书;《中藏经》托名华佗所作,发展了脏腑学说;《脉经》出而立中医脉学;《针灸甲乙经》为首部针灸学专著;《黄帝内经太素》是第一部系统整理《黄帝内经》的著作,亦为医门重典。这九部经典,是中国医药学的理论基础,自古至今,对中医临床、教学、研究都起到重要的指导作用。
3.5 中医经典著作十三经
时贤成都张宾先生仿儒学十三经者,遂创中医十三经之说,发表在互联网《中医药论坛》等相关论坛,将中医经典汇总为十三部,即上述“九大经典”与“四小经典”。这十三部中医经典,包括了从基础到临床,从入门、普及到提高深造等具体、全面、系统、深化的内容和特点。与儒学十三经有异曲同工之妙。
笔者以张宾先生的中医十三经为基础,稍加整理将《伤寒论》与《金匮要略》复原为一,增入《温病条辨》。愚见认为中医十三经具体著作如下:
《医学三字经》,《药性赋》,《汤头歌诀》,《濒湖脉学》,《内经》,《难经》,《神农本草经》,《伤寒杂病论》,《中藏经》,《脉经》,《甲乙经》,《黄帝内经太素》与《温病条辨》。
参考文献 陈金龙,顾继昌.中医经典著作由来,中国中医药报,2008-08-20 周然,李俊. 全面把握中医本质 实现中医创新发展,中国中医药报,2010-3-29 金栋.中医理论当在创新中发展,健康报,2010-4-28 任应秋.任应秋论医集.人民军医出版社,2008:307 学苑出版社医药卫生编辑室.中医十大经典·出版者的话.学苑出版社,2008:首页

河间金栋 发表于 2014/6/10 22:56:35

时贤赵洪钧《内经时代》说:“《内经》以阴阳五行说为最高理论。”而阴阳五行即源于儒学经典。

中国文化界和中医学界认为,阴阳源于《周易》的卦爻符号,如高校教材第二版孙广仁主编《中医基础理论》说:“阴阳的概念大约形成于西周。……《周易》中的易卦由阴爻(- -)和阳爻(—)组成。‘- -’表示阴;‘—’表示阳。阴爻和阳爻分别以符号的形式表示了阴阳的概念,说明西周时期阴阳的基本概念已经形成。”而五行则源于《尚书·洪范》篇,如高校教参第二版程士德主编《内经》说:“据考证,‘五行’最早的文献是《尚书·洪范》。”

河间金栋 发表于 2014/6/10 22:59:41


河间金栋 发表于 2014/6/10 23:01:06


河间金栋 发表于 2014/6/10 23:02:37


河间金栋 发表于 2014/6/10 23:04:33


河间金栋 发表于 2014/6/10 23:07:34

《周易》小解《周易》包括《易经》和《易传》两部分。
《易经》由六十四卦卦符、卦名、六十四卦卦辞、三百八十六条爻辞组成。
《易传》为解经之作,传文有十翼,即《彖传》上下二篇、《象传》上下二篇、《系辞传》上下二篇,《文言》、《说卦》、《序卦》、《杂卦》各一篇。若将《彖》、《象》、《系辞》合二为一,则为七翼。(又,东汉经师又将《易纬》(《乾凿度》、《乾坤凿度》、《坤灵图》)三篇补入《易传》遂合七翼为十翼。)
《易经》是《周易》的本经,因属儒家的经典,故称为经,为六经之首。
有《经》就有《传》,《传》是解释经文的著作。春秋末期,由孔子及其门人为《易经》作《传》,即《易传》,对《易经》进行了注释及发挥。《易传》是继《易经》之后,最为闪光的著作,是易林中的明珠,中国文化的瑰宝。《传》对《经》的注释大大超过了《经》原有的水平,《经》《传》交相辉映,合三千多《周易》系列书籍文献,组成了一部交融着自然科学、社会科学、哲学的伟大文献系列,成为炎黄文化的宝贵财富。
“纬”是对“经”的佐翼,六经皆有纬,《易经》之纬为《易纬》,成书于西汉,为《易经》疏注的名著,经传之羽翼,对《周易》影响很大。惜已佚。后经东汉·郑玄(康成)注释得以保存。
《易》图为易学的主要内容之一,易图包括符号及图象两个内容。符号指《易经》八卦、六十四卦,图象则有太极图、河图、洛书及先后天图等,皆为《易经》的主要内容。
班固《汉书·艺文志》:“《易》道深矣,人更三圣,世历三古。”
据称《周易》为伏羲、文王、周公、孔子四圣合著,即伏羲画八卦、文王作卦辞、周公著爻辞、孔子撰《易传》。
宋·吴革刊《周易本义·序》:“象、占,《易》本义也。伏羲画卦,文王系彖,周公系爻,皆以象与占决,吉凶悔吝,各指其所之。孔子《十翼》,专以义理发挥经旨,岂有异旨哉?体用一源,显微无间,互相发而不相悖也。”
清·顾炎武《日知录·卷一·朱子周易本义》:“《周易》自伏羲画《卦》,文王作《彖辞》,周公作《爻辞》,谓之经。经分上下两篇。孔子作《十翼》,谓之传。传分十篇,《彖传》上、下两篇,《象传》上、下二篇,《系辞传》上、下两篇,《文言》、《说卦传》、《序卦传》、《杂卦传》各一篇。”


河间金栋 发表于 2014/6/10 23:16:01

【原创】《周易》与中医关系侃识

金 栋河北省河间市人民医院

1、《周易》是一部什么书?

《周易》是对我华夏文化影响最大最深的、蕴含着深刻哲理和高度智慧的一部奇书,是我国最著名、最古老的文化典籍之一,被尊为群经(十三经)之首,故亦称《易经》。

《周易•系辞下传》:“古者包牺氏之王天下也,仰则观象于天,俯则观法于地,观鸟兽之文,与地之宜,进取诸身,远取诸物,于是始作八卦,以通神明之德,以类万物之情。”
《尚书•序》:“古者伏羲氏之王天下也,始画八卦,造书契,以代结绳之政,由是文籍生焉。”

汉•司马迁《史记•太史公自序》:“昔西伯拘羑里,演《周易》。”西伯即周文王。

班固《汉书•司马迁传》:“盖西伯拘拘而演《周易》;仲尼厄作《春秋》;屈原放逐,乃赋《离骚》;左丘失明,厥有《国语》。”

汉•班固《汉书•艺文志》:“易道深,人更三圣,世历三古。”三圣,指伏羲、周文王(也包括周公)和孔子。

传说伏羲创立了八卦,周文王将其扩展为六十四卦,孔子又对其加以注释演绎,将其提升到哲学巨著的高度。这虽是传说,但也从中透露出一点有用的信息,那就是《周易》的发展定型经历了三大基本阶段:阴阳观念及八卦确立阶段(卦象阶段)、六十四卦阶段(卦经阶段)、经传阶段(易传阶段)。而伴随着这一发展过程,它也同时由占卜之书或者说具有一定的巫术迷信色彩的书、记录远古时代生活的历史之书,提升成为富有深邃哲理和完整思想体系的哲学巨著。至于这三个圣人应当说也是集体的名字,只是代表时代,并不能确指某人,如同仓颉造字,仓颉并非指仓颉一人一样。实际上,这部博大精深的奇书,与中医经典《黄帝内经》一样,绝非一人一时写成,它凝聚着中华民族祖先的集体智慧,是千百个人心血的结晶。

《周易》全书内容可分成符号与文字两大系统,或者说“象”、“经”、“传”三大块。

卦象是最早产生的,可能早在新石器时代就已出现了,近年来有些考古也可说明这一点。
“象”由六画卦组成,而六画卦又是由两个三画卦组成的。而关于卦画的来历有多种说法;一说是生殖崇拜,认为卦形的两大基本符号,即阳爻和阴爻分别象征着男女生殖器;一说来自数字占卜,即根据数字的奇偶来判断吉凶;一说来自龟甲占卜的兆纹。总之,代表阴阳的这两大符号肯定是古人长期观察自然现象,并在此基础上高度抽象的结果。

卦经的形成也比较早,称得上古老悠远了,特别是阴阳观念的产生,应当在西周以前的远古时代,但大部分卦爻辞约作于殷周之际,当然它们也肯定不是出自一人之手。
“经文”分成上、下两部分,上经三十卦,即从《乾》卦到《离》卦,下经三十四卦,即从《咸》卦到《未济》卦。阴阳观念的形成奠定了八卦和六十四卦的基础。这种阴阳观念是对世界万物矛盾对立现象的深刻洞察,如天地、男女、昼夜、明暗、上下等。在此基础上,每三爻叠成一卦,形成了八卦。八卦各有不同的名字和形状,乾、坤、震、巽、坎、离、艮、兑,分别代表着八种自然界常见的事物:天、地、雷、风、水、火、山、泽;从方位上说风别是西北、西南、东、东南、北、南、东北、西;从季节的角度说,分别代表秋冬之间、夏秋之间、春、春夏之间、冬、夏、冬夏之间、秋;从性质来说,分别表示键、顺、动、入、陷、附、止、悦。而到六十四卦时期对此就更进一步做了发挥,卦爻辞的含义也更加系统丰富。西周初期则开始有人对这些内容进行整理加工了,使之变得系统化、规范化和条理化了,同时对有关内容也进行了增删改编,对结构体系进行了调整润色,使其初具规模。

易传的形成,也同样经历了一个比较长的过程,从春秋到战国一直不断有人添加补充,持续了几百年的时间。
从“易传”的内容来看,具有浓厚的儒家色彩,应当说作者大部分属于孔门弟子。
相传为《周易》作传者是先圣、儒家创始人-孔子,计有《彖传》上下篇、《象传》上下篇、《文言传》、《系辞传》上下篇、《说卦传》、《序卦传》、《杂卦传》等七种十篇传文,合称《十翼》。后世也称为《易传》、《易大传》、《周易大传》。有的学者认为,《十翼》都出自孔子手笔,也有学者认为乃秦汉以后儒家所伪托,还有学者认为孔子写了一部分,周公及孔门学生也写了一部分。这些说法都各有理由,总的来说,《十翼》的文字和思想内容,主要是孔子或孔门后代儒生所撰,大体上是可以肯定的。它们出现的先后大约是《彖》、《象》最早,《杂卦》最晚,直到汉初还进行过加工。

《易》有三,非独指《周易》。

《周礼•卷二十四•大卜》:“(大卜)掌三易之法,一曰《连山》,二曰《归藏》,三曰《周易》。其经卦皆八,其别皆六十有四。”
《连山》为夏易,特点是以“艮卦”为八卦之首;《归藏》为殷易,特点是以“坤卦”为八卦之首;《周易》之“周”,含义有二:一以朝代而言,则指周易,特点是以“乾卦”为八卦之首;二有“周普”之义,即内涵广大。据史书记载,《周易》称经,或是自汉代易学者田何开始。《连山》、《归藏》惜已佚,目前只剩《周易》。

《周易》文字简朴古奥,虽然记的都是殷末周初的占筮文字,但其中却蕴含着极其丰富的哲理,因其文字难读难懂,故古代先哲纷纷起来为之传注、解释。相传为《周易》作传注者首先是先圣、儒家创始人-孔子,计有《文言传》、《彖传》上下篇、《象传》上下篇、《系辞传》上下篇、《说卦传》、《序卦传》、《杂卦传》等七种十篇传文,合称《十翼》。《十翼》解《易》时,引进了许多其它学科的内容,如哲学观念、儒礼观念和象数观念等。象数观念的“象”指的是天象之学,“数”是指由《河图》、《洛书》而引起的数学观念。古代的《易》学与这两门科学是分不开的,天文与数学是《易经》赖以形成的科学基础。

《周易》经过先圣孔子的倡导推崇,被注入了浓厚的儒家思想,遂为历代帝王所重视。
汉兴,立《诗》、《书》、《易》、《礼》、《春秋》于学官,《易》位居第三。东汉以后,设科取士,则皆列《易经》为首。

《白虎通•五经》:“五经何谓?谓《易》、《尚书》、《诗》、《礼》、《春秋》也。”
《新唐书•五官志》也说:“《周易》、《尚书》、《毛诗》、《左氏春秋》、《礼记》为五经。”

至宋代,由汉之五经、唐之九经(《三礼》-《周礼》、《礼记》、《仪礼》,《三传》-《春秋左传》、《春秋公羊传》、《春秋穀梁传》,合《诗》、《书》、《易》)、十二经(又加《孝经》、《论语》、《尔雅》)、至宋,列《孟子》于经部,共为儒家经典著作《十三经》。其中,《易经》始终居于首位,故也称为“十三经之首”。

《四库全书总目提要》:“《易》道广大,无所不包,旁及天文、地理、乐律、兵法、韵学、以逮方外之炉火,皆可援《易》以为说。”

其实,《周易》的文化内涵,远不止这些,它还涉及到伦理学、哲学、史学、文学、美学、医学、占筮学、文字符号学等等,把中国古代的命理、数理、天理、哲理、心理于文理,统统熔于一炉,称得上是中华民族文化思想的“综合知识库”。
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