水中火 发表于 2014/3/8 18:47:15

本帖最后由 水中火 于 2014/3/8 18:51 编辑

jiaojunjie 发表于 2014/3/7 21:01 http://www.ngotcm.com/forum/static/image/common/back.gif
请教老师,《伤寒论》:少阴病,咽痛者,半夏散及汤主之。该患者可否用它?以及桔梗汤也治咽痛?

半夏散和桔梗汤治疗的咽痛,就是现在说的慢性咽炎,病因为寒,所以用半夏,肉桂(桂枝)。桔梗汤治疗的咽痛,病因为热,所以用桔梗。但是由于外感所致的咽痛,我通常都是用麻黄附子细辛汤和麻黄杏仁石膏甘草汤。

水中火 发表于 2014/3/8 18:49:36

本帖最后由 水中火 于 2014/3/8 18:52 编辑

mercuryguy 发表于 2014/3/7 21:42 http://www.ngotcm.com/forum/static/image/common/back.gif
如何判断是少阴寒化引起的咽痛?从问诊记录看不出有少阴证。另外什么时候用半夏散及汤方?请老师明辨之。。

半夏散及汤治疗的咽痛,就是现在说的慢性咽炎,病因为寒,所以用半夏,肉桂(桂枝)。桔梗汤治疗的咽痛,病因为热,所以用桔梗。但是由于外感所致的咽痛,我通常都是用麻黄附子细辛汤和麻黄杏仁石膏甘草汤。

yangser 发表于 2014/3/8 18:53:05

确实曾经见过用麻黄附子细辛汤治疗喉咙痛的病症,水师结合鼻证的辩证让人清晰很多。
但后面的桔梗和小半夏汤的喉咙证又该怎么辩证?什么时候用什么方。

muyu303 发表于 2014/3/8 21:18:54

yangser 发表于 2014/3/4 18:46 static/image/common/back.gif
咽喉专方有三:半夏厚朴汤,桔梗汤,苦酒半夏。
喉咙痛应该选后两者,仔细看聊天记录应该是:桔梗汤+半夏。 ...

本人觉得他是对症的 主要症状在于肺 是肺燥引起的 润肺燥就行 麦冬 山药 玉竹都行 后有肺痰湿 先生用半夏 或白芥子 川贝竹沥也可以的 至于桔梗用于宣肺气搞定喉咙疼是没问题的

水中火 发表于 2014/3/9 09:55:43

本帖最后由 水中火 于 2014/3/9 09:55 编辑

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由于外感所致的咽痛,是寒麻黄附子细辛汤 是热麻黄杏仁石膏甘草汤。

慢性咽炎,是寒就半夏散,是热就桔梗汤。

mercuryguy 发表于 2014/3/9 10:10:52

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老师,在请教,用麻黄附子细辛的时候,需要参考辨别脉证吗?
患者留清水鼻涕,认为是肺寒。如果,此时患者再加有点喘,是否还可以用麻黄附子细辛汤?

强弩之初 发表于 2014/3/9 11:20:43

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请问水师:黄芩不易煎透,煎药前是否需要泡?另现在药房不好开出稍多点的麻黄细辛附子类药物,水师是否可以公布下这个方子的药物具体用量?

yangser 发表于 2014/3/9 18:33:09

正巧今天看《石室秘录》喉痛片有相关论述,犹有妙用附子用盐炒或盐煮后含口中一片,喉顿开。

强弩之初 发表于 2014/3/10 10:29:25

哦,这个量药房还是很容易抓的,谢谢水师回复!

海爱中医 发表于 2014/3/10 14:59:09

老师威武!学习了!经验是最好的老师!
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