肝苦急，急食甘以缓之，患者脾气大，因脾虚故也，故用甘味药补脾缓肝，方选小建中汤，小建中为阳旦升阳之方，服用后热像明显，故用小柴胡汤扶阴以寒热平调，以使阴阳平衡
平时特别是晚上燥热，小腹冷，口渴，痛经，是三焦不通，用温经汤。
本帖最后由 水中火 于 2013/6/29 13:27 编辑
第二次就诊，考虑是治疗脾肾的方子。为什么这样考虑呢？因为第一阶段的处方治疗的是肝。经云：传其所胜。肝病传脾。脾病又传肾，。肾和肝又是相生的关系，这样就联系起来了。我看楼上的处方很多都是治肝的。
脾有实则腹满，飧泻。脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化。古云：冬吃萝卜，夏吃姜，不劳医生开处方。现在人是夏吃冷饮，冬吃火锅，完全反着来，伤的主要就是脾肾之气。单就是痛经来说，寒痛的居多。皇帝内经经云：五脏有病，各传其所胜。仲景云：见脾之病，知脾传肾，说的都是一个意思。治疗这样的脾肾病，附子干姜为主的泻脾汤和《金匮》的肾气丸是对症之方。
患者的第一个处方是肾气丸改为汤剂。第二个处方是泻脾汤（四逆汤）
其实为什么早上服用四逆汤，下午服用肾气丸呢？其实顺序换一换可以么？
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春夏养阳，秋冬养阴。冬吃萝卜，夏吃姜，早上相当于一天的春夏。所以用干姜附子为主的方子。下午相当于秋冬，所以用地黄为主的养阴药。
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明白了，谢谢先生！
请问肾气丸改成汤剂用的是干地黄还是熟地呢？
那如果是男的，头皮屑多发痒呢？