经方治肛门灼痛一例（《金匮》赤小豆当归散）
本帖最后由 水中火 于 2014/4/28 20:56 编辑所在省市：山东德州
职 业：IT
婚 否：已婚
性别：男，32岁
现在主要症状：
10月30日晚上聚餐，吃了很多羊汤（没肉）和火烧，次日开始有痰至今。
最近有大便间隔时间长（3天），肛门灼痛，大便干的情况
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
没有变化
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：基本无汗。
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
左右均有
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
现在基本吃素，基本喝热开水。
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无
多少
性欲旺盛，性冷淡
阳痿
早泄
手淫，几年手淫史
曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
本帖最后由 水中火 于 2013/2/5 20:31 编辑
日期: 2012/11/17
患者22:08:37先生。您好。
患者22:11:46最近有大便间隔时间长（3天）、肛门灼痛、大便干的情况。
还发现一个事情，有时吃东西后有一口痰要吐，尤其是味道比较重的东西。
您看该如何是好？
日期: 2012/11/18
水先生11:15:15在不
水先生22:27:19请用下方*******
水先生22:27:31每日1剂。连服4天反馈
患者22:29:01还有个事情，就是左耳里面经常痒痒。这个有大碍吗？
水先生22:29:45无
患者22:30:09谢谢先生。
日期: 2012/11/23
患者10:06:45先生，您好。
您的*****4剂吃完了。
第一剂吃完后感觉最明显，屁屁干爽了不少。
后面3剂吃完后才便一次，也比吃药前干爽，但是还有灼痛感。
患者12:12:58您看是不是继续用这个方子？
水先生15:15:00继续服用*****
患者20:25:02明白了，先生。
日期: 2012/11/28
患者21:28:13先生，您好。
您的***，又吃了三剂，几天感觉明显好转了。肛门基本没有灼痛
的感觉了。大便比原来爽多了，擦屁屁也很清爽。
患者21:28:47偶又准备做些**，原来的用光了。
水先生21:28:57很好啊
患者21:29:38您的方，真准。
水先生21:29:48好
患者21:30:41学医需要缘分吗？
水先生21:30:57需要勤奋。学习的方向正确，喜欢医学
患者21:31:25明白了。
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
怕冷，怕风，太阳有寒
阳明有热，麻杏石甘？
葛根芩连汤
怕冷，怕风，太阳有寒
当用葛根汤 麻杏甘石汤可以用之，理由肺与大肠互为表里。 回复 招牌郎中 的帖子
麻黄杏仁石膏甘草汤辛凉发汗，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，加重大肠干燥。 看症状：肛门灼痛，大便干；恶寒（怕冷，怕风 ）鼻塞流涕、喉中痰滞；分析如下：肛门灼痛积热烁伤魄门，大便干非津液伤而是水不归肠道，无以滋润，而是肺的疏布功能被风寒之邪束缚。鼻塞流涕就是佐证。恶风寒典型的外感症状。麻杏宣通肺气表解风寒使肺恢复布散，水道通调。石膏清肠胃之热，甘草和中而安肠胃。如此津液何伤之理？ 下法