桂枝加龙骨牡蛎汤，调中扶木，定精安神
桂枝加龙骨牡蛎汤加附子， 桂枝加龙骨牡蛎汤疏肝兼治遗精， 加附子治完谷不化，补阳气。
桂枝加附子汤还可以治膝盖受凉，酸痛。
桂枝加龙骨牡蛎汤加附子， 桂枝加龙骨牡蛎汤疏肝兼治遗精， 加附子治完谷不化，补阳气。
桂枝加附子汤还可以治膝盖受凉，酸痛。
为什么我的话总发两次呢:dizzy:
本帖最后由 cngdmmzq 于 2013/1/7 16:49 编辑
病位应在脾肾。肾为胃之关，开则泻，合则藏。故以参芪术草等补之，以枳实等泻之。
（若按这思路，用方就用四逆散合附子理中汤，感觉怪怪的）
本帖最后由 只为奉亲 于 2013/1/7 15:11 编辑
回复 水中火 的帖子
:L:L
患者主述：怕冷，又是乙肝患者，长期腹泻。
四逆散：柴胡 枳壳 甘草 白芍（含去杖汤）与甘草干姜汤合方，干姜改用炮姜。
个人认为，此患者腿痛，应是长期腹泻、遗精导致津液不达四肢，应用去杖汤补液，而不是术附燥寒湿。
多谢先生费心！
诸位觉得他的主要脏腑定位在哪里？
本帖最后由 夜飞雪 于 2013/1/10 09:57 编辑
我觉得脏腑定位应该在脾肾，脾肾虚导致下水不升上火不降，法当温脾敛肾降火，处方：
桂枝龙骨牡蛎汤+干姜茯苓半夏柴胡
此例最关键的是患者吃了附子理中、四神丸及桂附地黄丸后腰酸痛反而加重，此处亦深思，上三方治脾治肾均有涉及，不愈当有好转，不应加重，加之患者诉服用小建中汤感觉较好，小建中汤实是治肝之方，故脏腑应定位在肝，患者上有口腔溃疡，下有腹泻、腰酸及遗精，上热下寒之证，治当泻南补北，乌梅丸主之
我也来猜一猜。
薯蓣丸
补气养血，疏风散邪。治虚劳气血俱虚，阴阳失调，外兼风邪，头晕目花，消瘦乏力，心悸气短，不思饮食，骨节酸痛，微有寒热。
处方：薯蓣90克，当归、桂枝、曲、干地黄、豆黄卷各30克，甘草84克，人参21克，芎藭、芍药、白术、麦门冬、杏仁各18克，柴胡、桔梗、茯苓各15克，阿胶21克，干姜9克，白蔹6克，防风18克，大枣100枚（为膏）。