太阳中风太阳伤寒是皆太阳病之津液未伤者也。若其人先自伤津,续得太阳病,
是即太阳温病。是故“伤津”二字,实为太阳温病之内蕴,此乃绝无可疑者。惟
其内津已伤,不能上承口舌,故作“渴” 。故仲圣曰: “太阳病,发热,而渴,……
者,为温病。 ”且将“渴”字特置于“而”字之下,以彰其首要。惟其内津已伤,
不能注输背脊,故非但头痛项强,且进而为背部亦强几几矣。故仲圣曰: “太阳
病,项背强几几,……葛根汤主之。 ”是故“渴”与“项背强几几”同是“伤津”
之外证,实一而二,二而一者也。
学者既已知渴与项背强几几同为太阳温病葛根汤证之主证, 更可由此左右推
求,自得逢源之乐。例如由太阳温病之渴,可以推知太阳中风太阳伤寒之不渴。
故恽铁樵先生教学子谓: 桂枝汤麻黄汤当同以口中和为主证云云。 学子遵此施治,
不啻指南良针。实则口中和即不渴之易辞,不渴即由太阳温病之渴字悟来。仲圣
待人以智,故遂不自觉其言之约耳。更例如由太阳温病之“项背强几几” ,可以
推知太阳痉病之“背反张”,“身体强几几然”者,乃疾病之传变也。诚以“项
背强几几” 尚为津伤邪袭之轻者, 若治不如法, 更汗下以伤其津, 势必 “背反张” ,
“身体强几几然” ,而为进一层之痉病矣。此《伤寒》 《金匮》之可以通释者也。 tigeron好专业。 《经方实验录》的确是帮助了解伤寒论药方的好教材。曹颖甫大夫及其学生的诊疗地点多半是上海,一些病症的来由也是都市生活造成的,比如桂枝汤证中有一例是夏季晚间吃冰激凌又吹风造成的,读来亲切易解。
至于温病和葛根汤的主治完全是两回事。葛根汤主治太阳伤寒,现在如果确定受寒感冒,只要无汗发烧脉浮就可以使用。我太太坐月子时受寒感冒,晚上要带孩子难以休息好,就靠葛根汤度过难关的。
温病的书没有看过,温病的方子是吃过不少,自己从小就因为气管炎一直服用温病的方子,板蓝根、大青叶、双黄连等等,印象中的中药苦不堪言,咳嗽却一直没治好,直到成年后才算断根。因此,对温病派苦寒败胃的方子深厌之。 葛根汤根本就不是治温病的方。有的人甚至说用桂枝汤治温病,那都是瞎扯。
麻杏石甘汤才是治温病的。白虎汤也可以,甚至小柴胡汤都可以。
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