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这理解好像痛的位置在变，，是虚不是实。
鳖甲煎丸主之
本帖最后由 慧光 于 2011/4/15 07:08 编辑
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鳖甲煎丸，此方可理解为柴胡桂枝汤加减（或合方）而成。〖组成〗黄芩3分，柴胡6分，半夏1分，人参1分，干姜3分，芍药5分，桂枝3分。阿胶3分（炙），赤硝12分，厚朴3分，大黄3分，（庶虫）虫5分（熬），桃仁2分。牡丹5分（去心），蜂窠4分（炙），蜣螂6分（熬）， 鳖甲12分（炙），乌扇3分（炮），鼠妇3分（熬），葶苈1分（熬），石苇3分（去毛），瞿麦2分，紫葳3分。
如果版主以此方为基础加味，后面的加味应不难猜。可视患者不同的体质证状作加减，而选用绿字的药，大方有时不较灵活也容易偏离辨证之法，但加减也需要有一定的医学基础，这个考医师功夫。
另外：鳖甲煎上的那个缺字（）虫，个人总觉得下瘀之义结合下面用药看，此处是否用牤虫替似更合，不知先生意见如何？
本帖最后由 崇仲圣堂主人 于 2011/4/15 09:14 编辑
鳖甲煎丸，予以为鳖甲煎丸证属气滞血瘀痰阻互结之证，鳖甲为主药，经云：鳖甲味咸平。主治心腹瘕，坚积寒热，去痞、息肉、阴浊、痔、恶肉
人参、阿胶防赤硝、厚朴、大黄、（庶虫）虫、蜂窠、蜣螂、乌扇、鼠妇、葶苈或性燥或有毒而杂，固护正气之用，愿同仁有所教我
右腹部最下面的的附近（用手挖胁骨里面，
右腹最下是腹股沟了。既然讲的是肋骨里面，应该说是最下一根肋骨里
本帖最后由 崇仲圣堂主人 于 2011/4/15 11:08 编辑
鳖甲为君药
柴胡、桂枝、黄芩、半夏、干姜、芍药为臣药
桃仁、牡丹、赤硝、厚朴、大黄、（庶虫）虫、蜂窠、蜣螂、乌扇、鼠妇、葶苈、石苇、瞿麦、灶中土、酒为佐药
人参、阿胶、紫葳为佐制与调和之用，为佐使药
本帖最后由 慧光 于 2011/4/15 09:59 编辑
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.《千金方衍义》：疟母必著于左胁，肝邪必结肝部也。积既留著客邪，内从火化，当无外散之理，故专取鳖甲伐肝消积。
鳖甲
[性味] 咸、寒。
[功用] 滋肾潜阳，软坚散结。
此味药须配合制法始收全功为君药，否则仅是佐药，效用大减。
本帖最后由 崇仲圣堂主人 于 2011/4/15 11:06 编辑
予甚浅陋，孙思邈著作未读，王焘著作未能细读，张璐医学全集虽购未读，慧光先生之论启末学应重振精神、去妄为常、苦读医书
是否是阑尾炎的症状呢？
胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也。以温药下之，宜大黄附子汤。
本帖最后由 水中火 于 2011/4/15 23:20 编辑
大家都是很聪明的，我在18楼给出提示，就有人弄出方子来了。
但临床是否如此简单呢？患者总是给医生叙述一大堆症状，这些症状中，医生需要筛选出主要的，次要的。因为这些次要的，大多数情况都是影响你判断的干扰因素，功底深厚者，是有手段解决这些影响因素的。
鳖甲煎丸为仲景方中起沉疴愈大病最有大力之神方，然而历年既久，圣道失传，而今竟少有人能用此方者，如果今天我不在这里开一贴讨论鳖甲煎丸，我不知道，还要过多少年才会有人想起在民间中医网讨论鳖甲煎丸，我不能看着良方被埋没，所以今天公布一则鳖甲煎丸的验案，以引起后学重视。
这就是中医的现状，即使是全面继承仲景学说尚有困难，更不用说创新了。你们整天沉迷于骈文似的中医理论有什么用啊？能治病吗？为什么别人越学越进步，为什么你临阵无将，越学学糊涂，这些骈文似的理论都是中看不中用，是该反省你自己学习中医的方法的时候了讨论尚未结束，你们也看到了。后面的加减对患者的治疗效果影响很大。