英雄帖- 顽固便秘
1、性别: 女身高:166cm 体重:62kg
面色:黄暗主要症状(请详细描述):1)
便秘、大便不爱成形、粘。腹胀,偶恶心。2)
口干口渴,口唇皮肤干燥,易出汗,怕热。易3)
失眠、多梦4)
眼干眼涩5)
厌油腻6)
鼻红(西医诊断酒糟鼻前期)7)
头晕头疼。 发病经过: 顽固性便秘七年,每周2-3次,便少,不成形,粘腻。肠镜检查未发现明显异常。一年前鼻红并伴小泡,西医诊断酒糟鼻,妇科检查发现宫颈息肉。眼科检查轻微玻璃体浑浊。 曾在长春中医学院教授诊治,诊断为心于小肠郁热兼下焦湿热处方:川木通 桑叶 车前子 滑石 栀子 生地 桔梗 黄连 甘草
二诊方:清半夏 陈皮 茯苓 竹茹 桑皮 枳实 栀子 地骨皮 花粉 甘草服后睡眠及鼻尖红时有改善 ,但便秘始终如前三诊原方加地芋20g 白茅根20g四诊:因便秘情况未明显改善 遂改处方为龙胆泻肝汤龙胆草 栀子 黄芩 柴胡 生地 车前子 泽泻 木通 当归 地肤子 白鲜皮 甘草 (未服用) 疾病史:西医病名: 便秘酒糟鼻前期宫颈息肉玻璃体浑浊2、身体状态面:黄暗 舌:质红 苔白微黄腻(见附图)目:干涩 胀 玻璃体浑浊口:干鼻:鼻头红 时有小泡 咽:干腹:
胀腰: 酸 头发:轻度脱发睡眠: 失眠 梦:多梦
3、饮:喜凉
食:喜食五味:辣咸,胃口正常汗:多汗痰:无鼻涕:无大便:粘、便秘 小便: 频 短少 色偏黄 月经:
血块,量正常,颜色暗红,经期提前子宫:宫颈息肉 4.脉:沉细 无力
最迫切的疾患:改善便秘 酒糟鼻 体内湿寒太重,经络不畅通,肝郁,气虚。大便粘绸有水样不成形,不干燥但排便困难,此为下焦阳虚大肠没有推动力,水湿便不成形寒密。宜用:真武汤或四逆加芍药汤。 湿热体质~且病症多为肝胆区域,个人觉得可以先用小柴胡汤,在用真武汤调理。 便秘可用大黄附子细辛汤,但下焦还有湿热,再要加上去湿的药,白术,茯苓等,去热的药黄苓,黄连,黄柏等。
一直失眠多梦,可用黄连阿胶汤,可加些疏肝的药柴胡,郁金等
口渴的原因应该是中焦被湿挡到,所以下焦的水无法上升到肺。
我只是个初学者,瞎辩证的~~~ 湿热内蕴传导失司
苍术10 厚朴10 陈皮10 枳实10 竹茹10 蚕沙12 熟大黄6 生薏仁12 滑石12 车前子10 生甘草6 泽泻12 水煎服 你这个还是先找个医生把经调好了再说吧,女子病当先问经,经不对的话就要先调经,经期正常话,其他诸症可能就自去了,治不可本未到置。 用湿热法治疗,治疗无效,还说湿热,能不能改变思路呀?
现将舌像图片传上,请各位继续关注 :handshake黄芪10g茯苓20g白术10g桑白皮10甘草5
桂枝5防风5炒白芍10 支持调经先