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先生如此悲天悯人，慈悲为怀，普渡众生，一心为天下众人的心情让人由衷敬佩，一切皆有缘，佛渡有缘人，岂先生之过哉。
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是的没错，跟你交个朋友，多交流一下，怎么处理中医和西医的关系好？
学生冒昧像春晓老师请教一个难题：我是开门诊的 两月前一病人来我这就诊，把脉时发现双侧尺脉有“一止复来”之像，推测属心脏射血反流而至——故臆断二尖瓣反流病人不以为意，说自己只是咳嗽一个多月久治不愈没有别的毛病，遂不欢而散。 时隔3天又来我处，忧心忡忡地说在中日联谊医院确诊为主动脉瘤状扩张兼主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣不同程度反流。院方建议手术治疗 ，病人男子，58岁，农民 年高财疏 不堪高额手术费用和身体消耗，想让我保守治疗、 学生自觉才疏学浅，无从下手，就说先治疗其数月久咳，断其久咳肺虚，取滋阴润燥意开方：乌梅25 党参20 瓜蒌20 竹茹15 前胡15 甘草10当归10 五味子15 三剂后复诊数月久咳痊愈。病人很高兴，说主动脉瘤这个病就交给我了让我给治疗到痊愈为止，可是我自身能力水平有限，这个病我能诊断出来已属侥幸，久咳速愈亦出意料之外。现在让我治疗这个手术需要切换主动脉心血管的难症，我实在是拿不出办法，草率而为之又恐贻误了病人，愧对病人对自己的信任，让他另请高明他又不肯，今日得见春晓老师自悟甚高，想请教一下老师 依您之见这一病例该如何治疗呢？ 恳请赐教（自咳嗽痊愈之后，自身无任何不适症状，仅劳累后偶有心慌，面色灰暗）
不错
理法方药
书店看到你的书了，买回好好学习，准备多多提问学习
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学生冒昧像春晓老师请教一个难题：我是开门诊的 两月前一病人来我这就诊，把脉时发现双侧尺脉有“一止复来”之像，推测属心脏射血反流而至——故臆断二尖瓣反流病人不以为意，说自己只是咳嗽一个多月久治不愈没有别的毛病，遂不欢而散。 时隔3天又来我处，忧心忡忡地说在中日联谊医院确诊为主动脉瘤状扩张兼主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣不同程度反流。院方建议手术治疗 ，病人男子，58岁，农民 年高财疏 不堪高额手术费用和身体消耗，想让我保守治疗、 学生自觉才疏学浅，无从下手，就说先治疗其数月久咳，断其久咳肺虚，取滋阴润燥意开方：乌梅25 党参20 瓜蒌20 竹茹15 前胡15 甘草10当归10 五味子15 三剂后复诊数月久咳痊愈。病人很高兴，说主动脉瘤这个病就交给我了让我给治疗到痊愈为止，可是我自身能力水平有限，这个病我能诊断出来已属侥幸，久咳速愈亦出意料之外。现在让我治疗这个手术需要切换主动脉心血管的难症，我实在是拿不出办法，草率而为之又恐贻误了病人，愧对病人对自己的信任，让他另请高明他又不肯，今日得见春晓老师自悟甚高，想请教一下老师 依您之见这一病例该如何治疗呢？ 恳请赐教（自咳嗽痊愈之后，自身无任何不适症状，仅劳累后偶有心慌，面色灰暗）
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没有见证病人，我不好说，只有依靠边你自己了。
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谢谢老师答复我 他的病说是主动脉瘤 其实就是心脏主动脉血管像气球一样异常隆起我考虑通过增加血管弹性用水蛭又怕活血不敢用 也考虑用酸涩收敛的药来收缩过度膨胀的血管壁 我觉得自己有点太以西医诊断为准了 考虑的都是西医具体化的概念 中医不知道怎么定义诊断这个病心脏听诊有明显杂音病人主诉无明显不适感觉 所以我才迷茫 考虑用瓜蒌薤白汤加减但是无从下手望老师分析一下病因病机 以解学生之惑另外老师的“二皮姜汤”真是太神奇啦 昨晚我小外甥咳嗽我熬了一副给他喝只喝了一碗 就一声都不咳嗽了在这要谢谢老师 ！
治病要求本，心脏动脉瘤的的实质在中医来看是痰和瘀，血管弹性不佳或老化等，其根本也是痰和瘀，为什么有痰和瘀呢？是由正气衰而邪气羁留所至，邪气又分内邪、外邪，即七情与六淫。治法自然是扶正去邪，要对证才能治好。水蛭活血很安全，需不需要用要看组方结构。