麻黄杏仁甘草石膏汤治愈夜裡經常咳得劇烈
1，原文：《伤寒论63条》 发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。麻黄四两，去节 杏仁五十，去皮尖 甘草二两，炙 石膏半斤，碎，绵裹上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。 2，原文：《伤寒论162条》 下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。[ 本帖最后由 水中火 于 2010/5/29 07:36 编辑 ] 本帖最后由 水中火 于 2010/11/8 10:05 编辑 <br /><br /><P><FONT color=black><STRONG>水中火医案：只要一流鼻涕就咳嗽很長時間，夜裡經常咳得劇烈</STRONG></FONT></P>
<P>初诊日期：2008-10-13 性别：女 年龄：３歲２個月发病经过：幼時不常生病，從未發過高燒，從今年七月起開始上幼兒園，只要一流鼻涕就咳嗽，而且經常夜間咳得劇烈，有時有痰，每一病程持續時間長達數周，先後服用過小青龍湯，桂枝二陳湯和當歸四逆湯。但截止現在為止，每一病程才好不出一周，就開始始下一輪的流鼻涕，咳嗽。周而往復，己有四個月了。本次咳嗽自前日開始，流清水涕，劇烈咳嗽，且夜咳尤為厲害（昨夜自１２點咳至７點，無法安眠），有時有痰，但多數情況下乾咳，舌苔中間有一豎條為白苔。且自小流口水較多，目前仍然有無法控制的流口水現象。小便也較多，且每次量少，不太會控制小便，每夜要尿二到三次，容易出鼻血。有時打一個噴嚏也會造成出鼻血。 </P>
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<P>水中火注：麻黄30（去节） 杏仁二十五个（去皮尖） 炙甘草15 石膏60（碎、棉裹）右四味，以水七升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一升。日再服。（一日只吃一次）三岁小儿用量取大人十分之一即可。 </P>
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<P>病者的家人述：我昨晚己給她服下第一劑，半小時後見效，流涕減少，上半夜較多咳嗽，但能聽出痰音，似是將肺中痰液排出，下半夜３點至６點未咳，早上起床後咳了數次，流涕轉黃，大有好轉。今早７點又服一劑，請問明天還需服麼？還需再服幾劑？另我還想請問，這次如治好是否可將她病根排盡？不如什麼原因造成她只要一流涕就咳嗽？我以後也好注意一下。 謹向博大精深的中醫藥文化和致力於推廣這種文化的先生們致敬！感謝各位先生和乾媽的關心，豆現在己經大好了。一連服了三劑，按十分之一量服的。基本二十四小時之內也就咳了一兩聲。聽上去有點痰，還有一點清涕。其餘己大好。非常感謝各位的援助。現在的效果己經很令我嘆服啦。佩服佩服！感謝感謝！</P>[<I> 本帖最后由 水中火 于 2009/12/22 09:03 编辑 </I>] 好案 顶一下 感觉感冒后，咳嗽长期不好，麻杏石甘汤挺管用的。我2次应该感冒没有对证治疗，导致咳嗽好几月余，舌苔黄腻，似乎有热在肺部，第一次是看老中医，给予麻杏石甘汤，愈。第二次在感冒后咳嗽3个月左右，西医诊断不出任何问题，自己找了麻杏石甘的中成药，自行服用，大约3个星期以后，咳嗽愈。我的症状是咳嗽不严重，但是胸有些闷，舌苔黄腻，痰不多。
回复 #2 水中火 的帖子
感觉此案用厚朴麻黄汤更好。 麻黄30（去节） 杏仁二十五个（去皮尖） 炙甘草15 石膏60（碎、棉裹）比例失准，误导
麻黄6克、杏仁9克、生石膏24克、甘草6克。 根据临床经验，无汗而喘者，为热闭于肺，石膏可三倍于麻黄；若汗出而喘者，为热壅于肺，宜重用石膏，石膏可五倍于麻黄，又此方中甘草的用量，据蒲辅周先生的经验说：须与麻黄相等，少则麻黄发散力过大，多则牵涉麻黄的力量，处方时可注意及之。 此案例為何用麻杏石甘湯? 请教！
此案为何用麻杏石甘湯？辩证点在哪里？ 无大热、劇烈咳嗽、乾咳
鼻血说明邪已化热入肺，津液有损